Đề tài Thực trạng hoạt động bảo hiểm xã hội ở Việt Nam hiện nay phân tích các trường hợp của bảo hiểm thai sản

CHÀO MỪNG CÔ VÀ CÁC BẠN ĐẾN VỚI BÀI THUYẾT TRÌNH CỦA NHÓM 5TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP TP. HCMKHOA TÀI CHÍNH – NGÂN HÀNGTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BẢO HIỂM Xà HỘI Ở VIỆT NAM HIỆN NAYPHÂN TÍCH CÁC TRƯỜNG HỢP CỦA BẢO HIỂM THAI SẢN. GVHD: Võ Thị Thu HằngDANH SÁCH THÀNH VIÊN1CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM Xà HỘI2THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BẢO HIỂM Xà HỘI Ở VIỆT NAM HIỆN NAY3MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI NÓI CHUNG VÀ BẢO HIỂM THAI SẢN NÓI RIÊNG4CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM Xà HỘI 1. Bảo hiểm xã hội 1.1 Định nghĩa về bảo hiểm xã hội CƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHDưới góc độ pháp luật: BHXH là một chế định bảo vệ người lao động sử dụng nguồn đóng góp của mình, đóng góp từ người sử dụng lao động (nếu có) và được tài trợ, bảo hộ của Nhà nước nhằm trợ cấp vật chất cho người lao động được bảo hiểm và gia đình họ trong trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập bình thường do ốm đau, tai nạn lao động hoặc hết tuổi lao động theo quy định của pháp luật hoặc người lao động bị chết. 1. Bảo hiểm xã hội 1.1 Định nghĩa về bảo hiểm xã hội CƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHDưới góc độ tài chính: BHXH là quá trình san sẻ rủi ro và san sẻ tài chính giữa những người tham gia bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật. Gần đây, một số quan điểm cho rằng: BHXH là sự đảm bảo hoặc bù đắp một phần thu nhập đối với người lao động khi họ mất khả năng lao động hoặc bị mất việc làm, bằng cách hình thành và sử dụng một quỹ tài chính tập trung do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, nhằm góp phần đảm bảo an toàn xã hội 1.2 Nguyên tắc bảo hiểm xã hộiCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHMức hưởng bảo hiểm xã hộiMức đóng BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyệnQuyền lợi người lao độngQuản lý quỹ BHXH dân chủ, công khaiViệc thực hiện BHXH phải dễ dàng, thuận tiện1. Bảo hiểm xã hộiCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXH 1. Bảo hiểm xã hội 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt Nam Điều 22. Điều kiện hưởng chế độ ốm đauBị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở y tế.Có con dưới bảy tuổi bị ốm đau, phải nghỉ việc để chăm sóc con và có xác nhận của cơ sở y tế.CƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ ốm đau1. Bảo hiểm xã hội 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt Nam 1. Bảo hiểm xã hội 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ ốm đauLàm việc trong điều kiện bình thườngLàm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểmĐiều 23. Thời gian hưởng chế độ ốm đau 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHKhoản 1, điểm a khoản 2 Điều 23 và Điều 24Mức hưởng bằng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việcĐiểm b khoản 2 Điều 23Từ đủ 30 năm trở lên: 65%Từ đủ 15 đến dưới 30 năm: 55%Dưới 15 năm: 45%Khoản 3 Điều 23Mức hưởng bằng 100% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việcChế độ ốm đauĐiều 25. Mức hưởng chế độ ốm đau1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ thai sảnLĐ nam có vợ sinh conLĐ nữ mang thai hộ và nhờ mang thai hộLĐ nữ đặt vòng tránh thai và dùng biện pháp triệt sảnLĐ nữ sinh conLĐ nữ mang thaiNLĐ nhận con nuôi dưới 6 thángĐiều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ thai sảnĐiều 34: Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản4 THÁNG5 THÁNG6 THÁNGCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamĐiều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động1. Bị tai nạn trong các trường hợp Tại nơi làm việc Ngoài nơi làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động Trên tuyến đường từ nơi ở đến nơi làm việc2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt Nam CƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHĐiều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp1. Bị bệnh thuộc danh mục bệnh nghề nghiệp khi làm việc trong môi trường hoặc nghề có yếu tố độc hại2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh.Chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệpCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXH1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamChế độ hưu tríĐiều kiện hưởng lương hưu Nam đủ sáu mươi tuổi, nữ đủ 55 tuổi Nam từ đủ 55 tuổi đến đủ 60 tuổi, nữ từ đủ 50 tuổi đến đủ 55 tuổi và có đủ 15 làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm Mức lương hưu hằng thángBằng 45% mức bình quân tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt NamCƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ tử tuấtĐã đóng bảo hiểm xã hội đủ 15 năm trở lên nhưngchưa hưởng bảo hiểm xã hội một lầnĐang hưởng lương hưuChết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệpnghiệp hằng tháng với mức suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lênĐang hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề Các TH hưởng trợ cấp tử tuất hằng tháng 1.3 Các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt Nam CƠ SỞ LÝ LUẬN BHXHChế độ tử tuấtMức trợ cấp tử tuất hằng tháng50% mức lương tối thiểu chung70% mức lương tối thiểu chungORCHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BẢO HIỂM Xà HỘI Ở VIỆT NAM HIỆN NAY2.1 Thành tựu BHXH đạt đựơc hiện nayTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH2,252,157,360,462,368,1Triệu ngườiBiểu đồ thể hiện số lượng người tham gia BH qua các nămChính sách BHXH chuyển sang thực hiện cho mọi người lao động theo hai hình thức: BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyệnChính sách BHYT cũng không ngừng được thay đổiCông tác khám chữa bệnh BHYT trong những năm gần đây đã có nhiều cải tiến theo hướng thuận lợi hơnTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH2.1 Thành tựu BHXH đạt đựơc hiện nayTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXHCác thủ tục hành chính về BHXH, BHYT thường xuyên được rà soát và đơn giản hóaCuối năm 2014, các thủ tục giao dịch trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BH thất nghiệp chỉ còn 115 thủ tục.2.1 Thành tựu BHXH đạt đựơc hiện nay2.2 Khó khăn THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXHĐến 31/12/2013SỐ NỢ BHXH LÀ 6448,9 TỶ ĐỒNG136,52.2 Khó khăn THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam Điều 30. Đối tượng áp dụng chế độ thai sảnTHỰC TRẠNG HỌAT ĐỘNG BHXH Người làm việc theo hợp đồng LĐ không xác định thời hạn hoặc xác định thời hạn, hợp đồng LĐ theo mùa vụ hoặc có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 thángTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam Điều 30. Đối tượng áp dụng chế độ thai sản Cán bộ, công chức, viên chức Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; Người quản lý doanh nghiệp, quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam THỰC TRẠNG HỌAT ĐỘNG BHXHĐiều 32. Thời gian hưởng chế độ khi khám thai 1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần 2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản tính theo ngày làm việc.THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXHĐiều 35. Chế độ thai sản của lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam LĐ nữ mang thai hộ được hưởng chế độ thai sản khi khám thai hoặc phá thai bệnh lý và khi sinh con cho đến thời điểm giao đứa trẻ cho người mẹ nhờ mang thai hộ Người mẹ nhờ mang thai hộ được hưởng chế độ thai sản từ thời điểm nhận con cho đến khi con đủ 6 tháng tuổi.THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam Điều 38. Trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôiKhi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì được trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sởTrường hợp chỉ có cha tham gia BHXH thì cha được trợ cấp một lần bằng 02 lần mức lương cơ sởTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam MỨC HƯỞNG 1 NGÀYbằng 25% mức lương tối thiểu chungbằng 40% mức lương tối thiểu chungTHỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam Điều 33. Thời gian hưởng chế độ khi sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý.Điều 36. Thời gian hưởng chế độ khi nhận nuôi con nuôi.Điều 37. Thời gian hưởng chế độ khi thực hiện các biện pháp tránh thai.THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BHXH 2.3 Quy định về chế độ thai sản ở Việt Nam Điều 39. Mức hưởng chế độ thai sản.Điều 40. Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con.CHƯƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI NÓI CHUNG VÀ BẢO HIỂM THAI SẢN NÓI RIÊNGGIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI VÀ BẢO HIỂM THAI SẢN3.1 Định hướng+ Tổng quát kết quả thực hiện chính sách BHXH trong 20 năm đổi mới+ Phân tích những hạn chế, khó khăn trong thực hiện chính sách BHXH+ Nghiên cứu của các cơ quan chức năng về sự cần thiết, sửa đổi bổ sung chính sách BHXH+ Học hỏi kinh nghiệm của các nước đã thành công trong việc tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH+ Định hướng những điểm mới trong dự thảo Luật BHXH sửa đổi, bổ sung.3.2 Giải pháp3.2.1. Đối với bảo hiểm xã hộiGIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI VÀ BẢO HIỂM THAI SẢNNỗ lực hoàn thiện hệ thống an sinh xã hội3.2 Giải phápGIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI VÀ BẢO HIỂM THAI SẢN3.2.2. Đối với bảo hiểm thai sảnLuật nên quy định cho người lao động nữ mang thai bệnh lý được nghỉ dài ngày hoặc có chế độ phù hợp hơn.- Quy định thời gian báo trước cho người sử dụng lao động khi người lao động nghỉ hưởng thai sản đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con- Sửa đổi quy định mức lương tối thiểu và tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội.3.3 Kiến nghịGIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Xà HỘI VÀ BẢO HIỂM THAI SẢNNhanh chóng xúc tiến các giải pháp để cải thiện những thiếu sót, hoàn thiện cơ chế chính sách. BÀI TẬP VỀ CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU 1. Mức hưởng chế độ ốm đau theo thời gian quy định tại Điều 9 và Điều 10 Nghị định số 152/2006/NĐ-CP được tính như sau:Mức hưởng chế độ ốm đauTiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc=26 ngàySố ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau75 (%)xxBÀI TẬPMức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngàyTiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc=26 ngàySố ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đauTỉ lệ hưởng chế độ ốm đau (%)xxBÀI TẬP2. Mức hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày được tính như sau:65%55%45%75%BÀI TẬPVD1: Anh A có thời gian đóng bảo hiểm xã hội là 5 năm, làm việc ở điều kiện bình thường, nghỉ ốm từ ngày 1-7-2014 (thứ 3) đến 15-8-2014.Mức lương của tháng trước khi nghỉ là 2.000.000 đồng. Yêu cầu: Mức trợ cấp mà anh A nhận được là bao nhiêu?Số tiền anh A được hưởng=2.000.00026 ngàyx75%x30 ngày=1.730.769 VNĐGIẢI:BÀI TẬPVD2: Anh Bình là cán bộ công nhân viên chức thuộc Bộ Giao thông vận tải bị xơ gan cổ chướng, phải điều trị hết 60 ngày (trong đó 18 ngày là ngày lễ và chủ nhật). Tiền lương làm căn cứ tính bảo hiểm xã hội của anh Bình trước khi nghỉ ốm là 550.000 VNĐ. Thời gian làm việc 26 ngày/tháng. Yêu cầu: Xác định mức trợ cấp ốm đau mà anh Bình nhận được?(kết quả lấy tròn số). Biết rằng: Xơ gan cổ chướng là loại bệnh cần điều trị dài ngày theo danh mục y tế .Mức trợ cấp ốm đau=550.00026x75%x(60 – 18)=666.346 VNĐGIẢI:CÁM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN Đà CHÚ Ý LẮNG NGHE