Hệ thống xử lý nước thải và rác thải y tế - Tại trung tâm y tế tỉnh Thái Nguyên
Mục lục Ch−ơng 1: Giới thiệu chung về dự án . 1 1.1. Sự cần thiết đầu t− 1 1.2. Địa điểm đầu t− . 1 1.3. Quy mô đầu t− . 1 1.3.1. Mục tiêu đầu t− . 1 1.3.2. Quy mô trạm xử lý n−ớc thải . 2 1.3.3. Quy mô trạm xử lý rác thải y tế . 2 1.4. 3.Kinh phí đầu t− và nguồn vốn . 3 1.4.1. Tổng vốn đầu t− trạm xử lý n−ớc thải . 3 1.4.2. Tổng vốn đầu t− xây dựng lò đốt rác thải y tế . 3 1.4.3. Tổng vốn đầu t− trạm xử lý n−ớc và rác thải y tế 3 1.4.4. Nguồn vốn 4 1.5. 4.Tổ chức thực hiện dự án . 4 Ch−ơng 2: Sự cần thiết xây dựng mô hình xử lý chất thải tại trung tâm y tế huyện Phổ Yên . 5 2.1. các văn bản tài liệu Cơ sở để xây dựng mô hình trình diễn . 5 2.2. Hiện trạng hoạt động của trung tâm y tế huyện Phổ yên . 5 2.2.1. Điều kiện tự nhiên và kinh tế xã hội huyện Phổ Yên 5 2.2.2. Tình hình hoạt động của Trung tâm y tế huyện Phổ Yên. 6 2.2.3. Hiện trạng xây dựng và hạ tầng kỹ thuật bệnh viện huyện Phổ Yên 7 2.3. Hiện trạng vệ sinh môI tr−ờng bệnh viện Phổ Yên 8 2.3.1. Thoát n−ớc và xử lý n−ớc thải : . 8 2.3.2. Hiện trạng chất thải rắn 9 2.3.3. Hiện trạng môi tr−ờng khí. .11 2.4. Sự cần thiết đầu t− .11 2.5. Mục đích của dự án 13 Ch−ơng 3: Công nghệ xử lý chất thải 14 3.1. Nguyên tắc tổ chức xử lý chất thải 14 3.2.Thoát n−ớc và công nghệ xử lý n−ớc thải 15 3.2.1. Cơ sở lựa chọn công nghệ xử lý n−ớc thải bệnh viện. .15 3.2.2. Công suất hệ thống .15 3.2.3. Thành phần n−ớc thải bệnh viện .16 3.2.4. Mức độ xử lý n−ớc thải cần thiết 17 3.2.5. Các sơ đồ công nghệ xử lý n−ớc thải 18 3.2.6. Phân tích các ph−ơng án .22 3.2.7. Mô tả công nghệ xử lý nứơc thải lựa chọn cho BV Phổ Yên 23 3.2.8. Quy mô công trình .25 3.2.9. Danh sách vật t− thiết bị 27 3.3.Công nghệ xử lý chất thải rắn và quy mô công trình .28 3.3.1. Số l−ợng và thành phần rác thải 28 3.3.2. Tiêu chuẩn xử lý 29 3.3.3. Công nghệ xử lý 30 3.3.4. Các ph−ơng án công nghệ xử lý 31 3.3.5. Chọn ph−ơng án và quy mô đầu t− .31 3.3.6. Danh mục công trình và thiết bị .33 Ch−ơng 4: kinh phí đầu t−, vận hành và nguồn vốn .34 4.1. Khái toán kinh phí đầu t− 34 4.1.1. Cơ sở khái toán kinh phí 34 4.1.2. Khái toán kinh phí đầu t− xây dựng hệ thống xử lý n−ớc thải .35 4.1.3. Chi phí đầu t− xây dựng hệ thống thu gom và đốt rác thải y tế 36 4.1.4. Kinh phí đào tạo, chuyển giao công nghệ và trình diễn mô hình. 37 4.1.5. Tổng hợp chi phí đầu t− .37 4.2. Khái toán chi phí vận hành và bảo d−ỡng 37 4.2.1. Chi phí quản lý vận hành hệ thống xử lý n−ớc thải. .37 4.2.2. Chi phí vận hành và bảo d−ỡng lò đốt rác thải y tế: 38
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Hệ thống xử lý nước thải và rác thải y tế - Tại trung tâm y tế tỉnh Thái Nguyên, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
Bé tμi nguyªn vμ m«i tr−êng
Dù ¸n ViÖt Nam - §an M¹ch Hîp t¸c ph¸t triÓn vÒ m«i tr−êng
b¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn
hÖ thèng xö lý nuíc th¶i vμ r¸c th¶i y tÕ
t¹i trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn
(tØnh Th¸i nguyªn)
Th¸i nguyªn, th¸ng 9-2007
Bé tμi nguyªn vμ m«i tr−êng
Dù ¸n ViÖt Nam - §an M¹ch Hîp t¸c ph¸t triÓn vÒ m«i tr−êng
b¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn
hÖ thèng xö lý nuíc th¶i vμ r¸c th¶i y tÕ
t¹i trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn
(tØnh Th¸i nguyªn)
Ng−êi thùc hiÖn
TS. KS.Asean. NguyÔn §øc Toµn
PGS.TS. TrÇn §øc H¹
Th¸i nguyªn, th¸ng 9-2007
Môc lôc
Ch−¬ng 1: Giíi thiÖu chung vÒ dù ¸n ................................................................. 1
1.1. Sù cÇn thiÕt ®Çu t− ...................................................................................... 1
1.2. §Þa ®iÓm ®Çu t− ........................................................................................... 1
1.3. Quy m« ®Çu t− ............................................................................................. 1
1.3.1. Môc tiªu ®Çu t− ......................................................................................... 1
1.3.2. Quy m« tr¹m xö lý n−íc th¶i ..................................................................... 2
1.3.3. Quy m« tr¹m xö lý r¸c th¶i y tÕ ................................................................. 2
1.4. 3.Kinh phÝ ®Çu t− vµ nguån vèn ................................................................... 3
1.4.1. Tæng vèn ®Çu t− tr¹m xö lý n−íc th¶i ....................................................... 3
1.4.2. Tæng vèn ®Çu t− x©y dùng lß ®èt r¸c th¶i y tÕ ........................................... 3
1.4.3. Tæng vèn ®Çu t− tr¹m xö lý n−íc vµ r¸c th¶i y tÕ ...................................... 3
1.4.4. Nguån vèn ................................................................................................ 4
1.5. 4.Tæ chøc thùc hiÖn dù ¸n ........................................................................... 4
Ch−¬ng 2: Sù cÇn thiÕt x©y dùng m« h×nh xö lý chÊt th¶i t¹i trung t©m y tÕ
huyÖn Phæ Yªn ................................................................................................... 5
2.1. c¸c v¨n b¶n tµi liÖu C¬ së ®Ó x©y dùng m« h×nh tr×nh diÔn ......................... 5
2.2. HiÖn tr¹ng ho¹t ®éng cña trung t©m y tÕ huyÖn Phæ yªn ........................... 5
2.2.1. §iÒu kiÖn tù nhiªn vµ kinh tÕ x· héi huyÖn Phæ Yªn ................................ 5
2.2.2. T×nh h×nh ho¹t ®éng cña Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn. ........................ 6
2.2.3. HiÖn tr¹ng x©y dùng vµ h¹ tÇng kü thuËt bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn ........ 7
2.3. HiÖn tr¹ng vÖ sinh m«I tr−êng bÖnh viÖn Phæ Yªn ...................................... 8
2.3.1. Tho¸t n−íc vµ xö lý n−íc th¶i : ................................................................. 8
2.3.2. HiÖn tr¹ng chÊt th¶i r¾n ............................................................................ 9
2.3.3. HiÖn tr¹ng m«i tr−êng khÝ. .......................................................................11
2.4. Sù cÇn thiÕt ®Çu t− .....................................................................................11
2.5. Môc ®Ých cña dù ¸n ....................................................................................13
Ch−¬ng 3: C«ng nghÖ xö lý chÊt th¶i ................................................................14
3.1. Nguyªn t¾c tæ chøc xö lý chÊt th¶i ..............................................................14
3.2.Tho¸t n−íc vµ c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i ....................................................15
3.2.1. C¬ së lùa chän c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i bÖnh viÖn. .............................15
3.2.2. C«ng suÊt hÖ thèng .................................................................................15
3.2.3. Thµnh phÇn n−íc th¶i bÖnh viÖn .............................................................16
3.2.4. Møc ®é xö lý n−íc th¶i cÇn thiÕt ..............................................................17
3.2.5. C¸c s¬ ®å c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i ......................................................18
3.2.6. Ph©n tÝch c¸c ph−¬ng ¸n .........................................................................22
3.2.7. M« t¶ c«ng nghÖ xö lý nø¬c th¶i lùa chän cho BV Phæ Yªn ....................23
3.2.8. Quy m« c«ng tr×nh ...................................................................................25
3.2.9. Danh s¸ch vËt t− thiÕt bÞ ..........................................................................27
3.3.C«ng nghÖ xö lý chÊt th¶i r¾n vµ quy m« c«ng tr×nh ...................................28
3.3.1. Sè l−îng vµ thµnh phÇn r¸c th¶i ..............................................................28
3.3.2. Tiªu chuÈn xö lý ......................................................................................29
3.3.3. C«ng nghÖ xö lý ......................................................................................30
3.3.4. C¸c ph−¬ng ¸n c«ng nghÖ xö lý ..............................................................31
3.3.5. Chän ph−¬ng ¸n vµ quy m« ®Çu t− .........................................................31
3.3.6. Danh môc c«ng tr×nh vµ thiÕt bÞ ...............................................................33
Ch−¬ng 4: kinh phÝ ®Çu t−, vËn hµnh vµ nguån vèn .........................................34
4.1. Kh¸i to¸n kinh phÝ ®Çu t− ............................................................................34
4.1.1. C¬ së kh¸i to¸n kinh phÝ ..........................................................................34
4.1.2. Kh¸i to¸n kinh phÝ ®Çu t− x©y dùng hÖ thèng xö lý n−íc th¶i ...................35
4.1.3. Chi phÝ ®Çu t− x©y dùng hÖ thèng thu gom vµ ®èt r¸c th¶i y tÕ................36
4.1.4. Kinh phÝ ®µo t¹o, chuyÓn giao c«ng nghÖ vµ tr×nh diÔn m« h×nh. ............37
4.1.5. Tæng hîp chi phÝ ®Çu t− ...........................................................................37
4.2. Kh¸i to¸n chi phÝ vËn hµnh vµ b¶o d−ìng ..................................................37
4.2.1. Chi phÝ qu¶n lý vËn hµnh hÖ thèng xö lý n−íc th¶i. .................................37
4.2.2. Chi phÝ vËn hµnh vµ b¶o d−ìng lß ®èt r¸c th¶i y tÕ: ................................38
- Trang 1 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Danh môc b¶ng
B¶ng 1.1. Tæng vèn ®Çu t− hÖ thèng xö lý n−íc th¶i .......................................... 3
B¶ng 1.2. Tæng vèn ®Çu t− lß ®èt r¸c th¶i Y tÕ vµ hÖ thèng xö lý khÝ th¶i ........... 3
B¶ng 2.1. T×nh h×nh ho¹t ®éng cña bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn ........................... 6
B¶ng 2.2. §Æc tÝnh n−íc th¶i bÖn viÖn ................................................................ 9
B¶ng 3.1. Tiªu chuÈn th¶i n−íc tÝnh cho mçi gi−êng bÖnh .............................. 16
B¶ng 3.2. Tiªu chuÈn ViÖt nam TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc th¶i
bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i. ............................................................................ 17
B¶ng 3.3. Ph©n tÝch c¸c ph−¬ng ¸n xö lý n−íc th¶i bÖnh viÖn Phæ Yªn ........... 22
B¶ng 3.4. Khèi l−îng c¸c c«ng tr×nh ................................................................. 26
B¶ng 3.5. Danh s¸ch vËt t− thiÕt bÞ chÝnh ......................................................... 27
B¶ng 4.1. Kh¸i to¸n phÇn x©y dùng c¸c c«ng tr×nh xö lý n−íc th¶i (®ång) ....... 35
B¶ng 4.2. Kh¸i to¸n chi phÝ thiÕt bÞ chÝnh ......................................................... 35
B¶ng 4.3. Kh¸i to¸n vèn ®Çu t− trùc tiÕp cho lß ®èt r¸c th¶i. ............................ 36
B¶ng 4.4. Tæng hîp chi phÝ ®Çu t− .................................................................... 37
- Trang 1 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Danh môc h×nh
H×nh 2.1. R·nh hë tho¸t n−íc th¶i vµ n−íc m−a ................................................ 8
H×nh 2.2. R¸c trong cèng tho¸t n−íc .................................................................. 8
H×nh 2.3. Ao tiÕp nhËn n−íc th¶i ........................................................................ 8
H×nh 2.4. Thïng thu gom vµ b·i tËp trung r¸c sinh ho¹t cña bÖnh viÖn ............ 10
H×nh 2.5. Nhµ tËp trung vµ thïng chøa bÖnh phÈm .......................................... 10
H×nh 2.6. Lß ®èt r¸c thñ c«ng vµ hè ch«n bÖnh phÈm ...................................... 11
H×nh 3.1. S¬ ®å nguyªn t¾c tæ chøc xö lý chÊt th¶i ........................................... 14
H×nh 3.2. S¬ ®å hÖ thèng xö lý n−íc th¶i b»ng ph−¬ng ph¸p sinh häc trong ®iÒu
kiÖn tù nhiªn. .................................................................................................... 19
H×nh 3.3. S¬ ®å hÖ thèng xö lý n−íc th¶i trong c«ng tr×nh sinh häc hîp khèi ... 20
H×nh 3.4. .S¬ ®å d©y chuyÒn c«ng nghÖ XLNT b»ng ph−¬ng ph¸p läc sinh häc21
H×nh 3.5. S¬ ®å d©y chuyÒn c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i bÖnh viÖn Phæ Yªn ..... 24
H×nh 3.6. VËt liÖu cña bÓ läc sinh häc nhá giät TC02-2006CEEN (a) vµ s¬ ®å ph©n
phèi n−íc b»ng gÇu tù lËt vµ hÖ thèng m¸ng r¨ng c−a (b). .............................. 25
H×nh 3.7. Nguån vµ thµnh phÇn r¸c th¶i y tÕ. ................................................... 28
H×nh 3.8. S¬ ®å hÖ thèng thu gom vµ xö lý r¸c. ................................................ 30
H×nh 3.9. S¬ ®å nguyªn t¾c xö lý khÝ th¶i lß ®èt r¸c th¶i y tÕ ............................ 32
- Trang 1 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Ch−¬ng 1: Giíi thiÖu chung vÒ dù ¸n
1.1. Sù cÇn thiÕt ®Çu t−
Trung t©m y tÕ huyÖn lµ n¬i ®iÒu trÞ, ch÷a bÖnh vµ qu¶n lý søc khoÎ cho nh©n
d©n huyÖn. §©y còng lµ n¬i ph¸t sinh ra nhiÒu chÊt th¶i (trong ®ã cã n−íc th¶i) ®éc
h¹i vµ nguy hiÓm. XÐt vÒ nguån gèc ph¸t sinh n−íc th¶i bÖnh viÖn gÇn gièng nh−
n−íc th¶i sinh ho¹t, nh−ng vÒ khÝa c¹nh vÖ sinh dÞch tÔ, n−íc th¶i bÖnh viÖn chøa
nhiÒu lo¹i vi khuÈn g©y bÖnh cã nguån gèc tõ ng−êi vµ bÖnh vµ c¸c chÊt ®éc h¹i
kh¸c h×nh thµnh trong qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ. N−íc th¶i bÖnh viÖn khi x¶ vµo nguån
n−íc mÆt sÏ g©y nhiÔm bÈn vµ lµm lan truyÒn bÖnh dÞch. Khi bÖnh viÖn n»m trong
®« thÞ hoÆc d©n c− ®«ng ng−êi bÖnh dÞch dÔ dµng ph¸t t¸n nhanh chãng.
Qu¶n lý vµ xö lý chÊt th¶i nguy h¹i lµ mét trong nh÷ng môc tiªu quan träng
trong chiÕn l−îc b¶o vÖ m«i tr−êng cña ViÖt Nam. Ngµy 16 th¸ng 7 n¨m 1999 Thñ
t−íng chÝnh phñ ®· ban hµnh quyÕt ®Þnh sè 155/1999/Q§-TTg vÒ chÊt th¶i nguy
h¹i. Theo quyÕt ®Þnh nµy chÊt th¶i bÖnh viÖn ®−îc xÕp vµo danh môc c¸c lo¹i chÊt
th¶i nguy h¹i theo c¸c thñ tôc quy ®Þnh qu¶n lý vµ xö lý trong phô lôc I danh môc
A.
Bé y tÕ ®· quyÕt ®Þnh sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999
h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i bÖnh viÖn.
- N−íc th¶i cña Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn ph¶i ®−îc xö lý, ®¹t ®−îc c¸c chØ
tiªu quy ®Þnh trong tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 7382-2004, tr−íc khi ®æ vµo cèng
tho¸t n−íc thµnh phè.
- R¸c th¶i y tÕ cña Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn cÇn ph¶i ®−îc xö lý b»ng
ph−¬ng ph¸p ®èt ë nhiÖt ®é cao (kho¶ng 10000C). KhÝ th¶i cña lß ®èt ph¶i ®−îc xö
lý ®¸p øng c¬ b¶n c¸c yªu cÇu cña TCVN 6560-1999 vµ qu¶n lý theo quy chÕ
qu¶n lý chÊt th¶i y tÕ theo quy ®Þnh sè 2575/1999/Q§-BYT.
Do vËy, sù ®Çu t− vµo h¹ng môc xö lý n−íc th¶i vµ r¸c th¶i y tÕ víi môc ®Ých b¶o
vÖ nguån n−íc, phßng chèng bÖnh dÞch lµ cÇn thiÕt.
1.2. §Þa ®iÓm ®Çu t−
Tr¹m xö lý n−íc th¶i vµ r¸c th¶i y tÕ ®−îc x©y dùng t¹i khu ®Êt n»m trong Trung
t©m y tÕ (bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn) tØnh Th¸i Nguyªn, gÇn khu vùc ao.
1.3. Quy m« ®Çu t−
1.3.1. Môc tiªu ®Çu t−
X©y dùng hÖ thèng xö lý n−íc th¶i ®¹t c¸c chØ tiªu quy ®Þnh cña Bé y tÕ (quyÕt
®Þnh sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999 h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i
- Trang 2 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
bÖnh viÖn) vµ theo tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 7382 :2004 : ChÊt l−îng n−íc –
N−íc th¶i bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i, tr−íc khi ®æ vµo m−¬ng t−íi tiªu khu vùc.
X©y dùng lß ®èt r¸c th¶i y tÕ ®¹t c¸c chØ tiªu quy ®Þnh cña Bé y tÕ (quyÕt ®Þnh
sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999 h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i
bÖnh viÖn) vµ theo tiªu chuÈn tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 6560-1999
C«ng tr×nh ph¶i ®−îc x©y dùng phï hîp víi c¸c quy ®Þnh qu¶n lý chÊt l−îng
c«ng tr×nh x©y dùng ban hµnh kÌm theo quyÕt ®Þnh sè 17/2000/Q§-BXD, ngµy 2
th¸ng 8 n¨m 2000 cña Bé tr−ëng Bé X©y dùng, ho¹t ®éng æn ®Þnh vµ bÒn v÷ng,
phï hîp víi ®iÒu kiÖn thùc tÕ sö dông ®Êt, ®iÒu kiÖn qu¶n lý vËn hµnh cña Trung
t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn, lµ m« h×nh ®iÓm cho c¸c bÖnh viÖn hoÆc trung t©m y tÕ
tuyÕn huyÖn vïng ®«ng d©n c− thu nhËp thÊp.
HÖ thèng xö lý n−íc th¶i vµ chÊt th¶i r¾n nguy h¹i ®−îc x©y dùng vµ vËn hµnh
phï hîp víi ®iÒu kiÖn cña trung t©m y tÕ tuyÕn huyÖn vïng ®«ng d©n nghÌo, lµ m«
h×nh vÒ c«ng nghÖ xö lý, qu¶n lý ®Çu t− x©y dùng vµ vËn hµnh b¶o d−ìng ®Ó ph¸t
triÓn réng r·i cho c¸c khu vùc kh¸c trong ®iÒu kiÖn t−¬ng tù.
1.3.2. Quy m« tr¹m xö lý n−íc th¶i
Sè gi−êng bÖnh : 100 gi−êng
Tiªu chuÈn th¶i n−íc : 600 l/gi−êng.ng®
C«ng suÊt: 60m3/ngµy.
Tiªu chuÈn n−íc ®· xö lý: N−íc th¶i x¶ vµo m«i tr−êng ph¶i ®−îc xö lý ®¹t c¸c
chØ tiªu quy ®Þnh trong Tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 7382-2004.
C«ng nghÖ xö lý:
N−íc th¶i, trong ®ã cã n−íc th¶i vÖ sinh ®−îc xö lý s¬ bé qua bÓ tù ho¹i ®−îc thu
gom b»ng hÖ thèng riªng (hiÖn cã) vµ vËn chuyÓn tíi tr¹m xö lý. Riªng n−íc th¶i
ra tõ khoa l©y ph¶i ®−îc khö trïng s¬ bé tr−íc khi ®æ vµo m¹ng l−íi ®−êng èng
chung.
D©y chuyÒn c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i bao gåm c¸c c«ng tr×nh: song ch¾n r¸c;
ng¨n l¾ng c¸t; bÓ ®iÒu hoµ, khèi xö lý sinh häc n−íc th¶i; bÓ läc c¸t; bÓ tiÕp xóc
clo; bÓ ñ bïn; khu chuÈn bÞ ho¸ chÊt; tr¹m b¬m vµ nhµ ®iÒu hµnh.
1.3.3. Quy m« tr¹m xö lý r¸c th¶i y tÕ
C«ng suÊt: 12 kg/giê.
C«ng nghÖ: Lß ®èt r¸c y tÕ.
Tiªu chuÈn: §¸p øng c¸c quy ®Þnh trong Quy chÕ qu¶n lý chÊt th¶i y tÕ do Bé
- Trang 3 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Y tÕ ban hµnh. §¶m b¶o chÊt l−îng khãi th¶i tõ lß ®èt ra m«i tr−êng theo TCVN
6560-1999 “ChÊt l−îng kh«ng khÝ - KhÝ th¶i cña lß ®èt chÊt th¶i r¾n y tÕ - Giíi h¹n
cho phÐp”.
1.4. 3. Kinh phÝ ®Çu t− vµ nguån vèn
1.4.1. Tæng vèn ®Çu t− tr¹m xö lý n−íc th¶i
Tæng vèn ®Çu t− hÖ thèng xö lý n−íc th¶i ®−îc thÓ hiÖn t¹i B¶ng 1.1
B¶ng 1.1. Tæng vèn ®Çu t− hÖ thèng xö lý n−íc th¶i
X©y dùng Gxd 1.750.000.000 ®
ThiÕt bÞ Gtb 305.500.000 ®
Tæng chi phÝ trùc tiÕp Gtt = Gxd + Gtt 2.055.500.000 ®
Chi kh¸c 15% Gtt (t− vÊn, kh¶o s¸t thiÕt kÕ) 308.325.000 ®
Dù phßng phÝ 5% Gtt 102.775.000 ®
Tæng chi phÝ Gnt 2.466.600.000 ®
Lμm trßn : 2.466.000.000 ®ång
(B»ng ch÷: Hai tû, bèn tr¨m s¸u s¸u triÖu ®ång ch½n)
1.4.2. Tæng vèn ®Çu t− x©y dùng lß ®èt r¸c th¶i y tÕ
Tæng vèn ®Çu t− lß ®èt r¸c th¶i Y tÕ vµ hÖ thèng xö lý khÝ th¶i B¶ng 1.2
B¶ng 1.2. Tæng vèn ®Çu t− lß ®èt r¸c th¶i Y tÕ vμ hÖ thèng xö lý khÝ th¶i
Chi trùc tiÕp Gtt 1.110.000.000 ®
Chi kh¸c 15% Gtt 166.500.000 ®
Dù phßng phÝ 5%Gtt 55.500.000 ®
Tæng chi phÝ hÖ thèng thu gom vµ XL CTR; Grt 1.332.000.000 ®
(B»ng ch÷: Mét tû, ba tr¨m ba m−¬i hai triÖu ®ång ch½n)
1.4.3. Tæng vèn ®Çu t− tr¹m xö lý n−íc vµ r¸c th¶i y tÕ
1 Chi phÝ ®Çu t− hÖ thèng tho¸t n−íc 2.466.600.000
2 Chi phÝ ®Çu t− hÖ thèng thu gom, xl r¸c th¶i, khÝ th¶i 1.332.000.000
3 Chi phÝ vËn hµnh thö, chuyÓn giao c«ng nghÖ 180.000.000
Tæng chi phÝ 3.978.600.000
Lμm trßn: G = 3.980.000.000 ®ång
B»ng ch÷: ba tØ chÝn ch¨m, t¸m m−¬i ngh×n ®ång ch½n
- Trang 4 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
1.4.4. Nguån vèn
Chi phÝ ®Çu t− : Dù ¸n ViÖt Nam - §an M¹ch Hîp t¸c ph¸t triÓn vÒ m«i tr−êng.
Chi phÝ vËn hµnh : TØnh Th¸i Nguyªn
1.5. 4. Tæ chøc thùc hiÖn dù ¸n
Chñ ®Çu t−: Dù ¸n ViÖt Nam - §an M¹ch Hîp t¸c ph¸t triÓn vÒ m«i tr−êng
(Vietnam–Denmark Development Cooperation in the Environment (DCE), 2005-
2010).
C¬ quan thùc hiÖn dù ¸n: Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn tØnh Th¸i Nguyªn.
TiÕn ®é thùc hiÖn dù ¸n dù kiÕn nh− sau.
- ChuÈn bÞ ®Çu t−: 9/2007 - 1/2008
- Giai ®o¹n thi c«ng: 2/2008 - 6/2008
- Giai ®o¹n vËn hµnh khai th¸c sÏ b¾t ®Çu vµo 7/2008
- Trang 5 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Ch−¬ng 2: Sù cÇn thiÕt x©y dùng m« h×nh xö lý chÊt th¶i t¹i
trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn
2.1. C¸c v¨n b¶n tµi liÖu c¬ së ®Ó x©y dùng m« h×nh tr×nh diÔn
C¸c v¨n b¶n ph¸p lý:
− LuËt B¶o vÖ m«i tr−êng n¨m 2005.
− NghÞ ®Þnh sè 80/2006/N§-CP ngµy 09 th¸ng 8 n¨m 2006 cña ChÝnh phñ vÒ viÖc
h−íng dÉn thi hµnh LóËt B¶o vÖ m«i tr−êng.
− Bé y tÕ, quyÕt ®Þnh sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999, h−íng
dÉn xö lý chÊt th¶i bÖnh viÖn
C¸c v¨n b¶n cña Ch−¬ng tr×nh DCE:
− Ch−¬ng tr×nh hîp t¸c ph¸t triÓn ViÖt Nam - §an M¹ch vÒ m«i tr−êng (DCE)
2005-2010. Tµi liÖu hîp phÇn: KiÓm so¸t « nhiÔm t¹i c¸c khu vùc ®«ng d©n c−
nghÌo, th¸ng 8 n¨m 2005.
− Ch−¬ng tr×nh hîp t¸c ph¸t triÓn ViÖt Nam - §an M¹ch vÒ m«i tr−êng (DCE), Sæ
tay thùc hiÖn ch−¬ng tr×nh, B¶n thø 3, th¸ng 6 n¨m 2006.
C¸c v¨n b¶n kü thuËt:
− Tiªu chuÈn ngµnh. Tiªu chuÈn tho¸t n−íc m¹ng l−íi bªn ngoµi vµ c«ng tr×nh.
Tiªu chuÈn thiÕt kÕ. 20 TCN-51-84
− Tiªu chuÈn ngµnh. Tiªu chuÈn thiÕt kÕ. TCVN-4470-87
− Tiªu chuÈn ViÖt nam. TCVN 6772:2000. N−íc th¶i sinh ho¹t. Tiªu chuÈn th¶i.
− Tiªu chuÈn ViÖt nam TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc th¶i bÖnh viÖn
– Tiªu chuÈn th¶i.
2.2. HiÖn tr¹ng ho¹t ®éng cña trung t©m y tÕ huyÖn Phæ yªn
2.2.1. §iÒu kiÖn tù nhiªn vµ kinh tÕ x∙ héi huyÖn Phæ Yªn
Phæ Yªn lµ huyÖn trung du miÒn nói cña tØnh Th¸i Nguyªn. DiÖn tÝch ®Êt tù
nhiªn cña huyÖn lµ 30.103 ha. D©n sè toµn huyÖn tÝnh ®Õn ®Çu n¨m 2006 lµ 14
v¹n ng−êi gåm 10 d©n téc anh em sinh sèng.
HuyÖn Phæ Yªn cã vÞ trÝ gi¸p víi thµnh phè Th¸i Nguyªn, thÞ x· S«ng C«ng,
huyÖn Phó B×nh, tØnh VÜnh Phóc vµ Thñ ®« Hµ Néi. Trung t©m v¨n hãa chÝnh trÞ
cña huyÖn lµ thÞ trÊn Ba Hµng.
- Trang 6 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Phæ Yªn lµ mét huyÖn ®«ng d©n. §êi sèng kinh tÕ cña nh©n d©n trong huyÖn
nãi chung cßn khã kh¨n. N«ng nghiÖp chiÕm tû träng lín trong c¬ cÊu kinh tÕ.
Tr×nh ®é canh t¸c n«ng nghiÖp ch−a cao do ®ã n¨ng suÊt cßn thÊp. Thu nhËp b×nh
qu©n ®Çu ng−êi kho¶ng 200- 300 USD/N¨m.
2.2.2. T×nh h×nh ho¹t ®éng cña Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn.
Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn lµ ®¬n vÞ y tÕ ®ãng t¹i trung t©m thÞ trÊn Ba
hµng, huyÖn Phæ Yªn, cã chøc n¨ng, nhiÖm vô kh¸m ®iÒu trÞ, ch÷a bÖnh cho c¸n
bé, ®ång bµo c¸c d©n téc trong huyÖn Phæ Yªn . §ång thêi Trung t©m cßn chØ ®¹o
c¸c ho¹t ®éng cña m¹ng l−íi y tÕ c¬ së vµ c«ng t¸c cña ®éi vÖ sinh phßng dÞch,
®éi b¶o vÖ Bµ mÑ trÎ em vµ KÕ ho¹ch hãa gia ®×nh.
HiÖn nay, Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn gåm cã 1 bÖnh viÖn tuyÕn huyÖn 60
gi−êng bÖnh víi 4 khoa l©m sµng vµ 2 khoa cËn l©m sµng, 18 tr¹m y tÕ x·, thÞ trÊn
víi sè gi−êng lµ 5 gi−êng/tr¹m, 2 phßng kh¸m khu vùc víi sè gi−êng lµ 5
gi−êng/phßng kh¸m. HiÖn t¹i toµn Trung t©m cã 167 c¸n bé viªn chøc.
T×nh h×nh ho¹t ®éng cña bÖnh viÖn trong 2 n¨m 2005 vµ 2006 ®−îc nªu trong
B¶ng 2.1 .
B¶ng 2.1. T×nh h×nh ho¹t ®éng cña bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn
TT H¹ng môc Sè liÖu c¸c n¨m
2005 2006
1 Tæng sè gi−êng bÖnh 60 60
Sè gi−êng bÖnh thùc kª 95 95
C«ng suÊt sö dông gi−êng bÖnh, % so víi
c«ng suÊt bÖnh viÖn
202,52 247,35
2 Tæng sè l−ît kh¸m bÖnh 29.481 40.325
Sè l−ît kh¸m bÖnh cho ng−êi nghÌo 473 2.878
3 Sè l−ît ng−êi ®iÒu trÞ néi tró 7.434 8.308
4 Tæng sè ng−êi xÐt nghiÖm 100.561 127.498
5 Tæng sè XQ- siªu ©m 12.653 14.956
6 Tæng sè phÉu thuËt tõ lo¹i 3 trë lªn 405 478
/Nguån: Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn. B¸o c¸o tæng kÕt c«ng t¸c chuyªn m«n n¨m 2006
– Ph−¬ng h−íng nhiÖm vô 2007/
- Trang 7 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
MÆc dï trong ®iÒu kiÖn khã kh¨n vÒ c¬ së vËt chÊt vµ ph¶i ho¹t ®éng trong
vïng d©n c− ®«ng nh−ng nhiÒu n¨m qua Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn ®· thùc
hiÖn khèi l−îng chuyªn m«n lín, hoµn thµnh tèt c¸c nhiÖm vô y tÕ ®−îc giao.
2.2.3. HiÖn tr¹ng x©y dùng vµ h¹ tÇng kü thuËt bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn
BÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn ®−îc x©y dùng n¨m 1958 t¹i thÞ trÊn Ba Hµng, huyÖn
Phæ Yªn, tØnh Th¸i Nguyªn. BÖnh viÖn Phæ Yªn lµ tuyÕn ch÷a bÖnh cao nhÊt cña
hÖ thèng y tÕ huyÖn Phæ Yªn. C¬ së h¹ tÇng cña BÖnh viÖn rÊt manh món, x©y
dùng ch¾p v¸ theo nhiÒu giai ®o¹n:
-Tõ ®Çu n¨m 60 ®Õn cuèi nh÷ng n¨m 80 chñ yÕu lµ nhµ cÊp 4, lîp ngãi.
-Tõ n¨m 1990 ®Õn nay x©y dùng thªm ®−îc 1 nhµ hai tÇng, 1 nhµ cÊp 3 ®Ó lµm
phßng mæ, ®Î,…
Tæng diÖn tÝch cña bÖnh viÖn vµo kho¶ng 16000 m2 víi c¸c khoa kh¸c nhau cña
khu vùc kh¸m ch÷a bÖnh vµ khu vùc phôc vô. HiÖn t¹i sè gi−êng cña bÖnh viÖn lµ
60 gi−êng. Theo Dù ¸n x©y dùng n©ng cÊp bÖnh viÖn ®a khoa huyÖn Phæ Yªn, sè
gi−êng bÖnh sÏ lµ 100 gi−êng. BÖnh viÖn ch−a cã ®ñ c¬ së ch÷a trÞ cho sè gi−êng
bÖnh nãi trªn. HÇu hÕt c¸c nhµ ®iÒu trÞ, nhµ c«ng t¸c cña Trung t©m y tÕ huyÖn
Phæ Yªn ®Òu xuèng cÊp. BÖnh viÖn th−êng xuyªn qu¸ t¶i trªn 200%. C¸c hÖ thèng
h¹ tÇng nh− cÊp n−íc, ®iÖn, tho¸t n−íc, ®−êng ®i l¹i,... ®Òu kh«ng ®¶m b¶o ®iÒu
kiÖn ho¹t ®éng b×nh th−êng còng nh− vÖ sinh m«i tr−êng cña bÖnh viÖn.
HiÖn tr¹ng hÖ thèng h¹ tÇng cña bÖnh viÖn huyÖn Phæ Yªn nh− sau:
HÖ thèng cÊp n−íc: HiÖn nay Trung t©m y tÕ Phæ Yªn dïng nguån n−íc cÊp
cho sinh ho¹t vµ ®iÒu trÞ tõ nhµ m¸y n−íc S«ng C«ng víi tæng l−îng n−íc tiªu thô
trung b×nh tõ 30 ®Õn 40 m3/ngµy. Trong khu vùc bÖnh viÖn cã mét sè bÓ chøa
n−íc. Tr−íc ®©y cã mét sè giÕng ®µo ®Ó lÊy n−íc giÆt giò. Nh−ng hiÖn nay c¸c
giÕng ®µo nµy ®Òu kh«ng sö dông.
HÖ thèng tho¸t n−íc m−a: N−íc m−a ®−îc ch¶y theo c¸c m−¬ng r·nh hë xung
quanh nhµ sau ®ã ra c¸c ao, ruéng xung quanh cã cao ®é thÊp h¬n.
HÖ thèng cÊp ®iÖn: Trung t©m y tÕ sö dông nguån ®iÖn tõ l−íi h¹ thÕ trong khu
vùc. HÖ thèng ®−êng d©y ®iÖn s¬ sµi, kh«ng an toµn vµ ¶nh h−ëng ®Õn mü quan
cña bÖnh viÖn.
HÖ thèng ®−êng néi bé, c©y xanh s©n v−ên: Ngoµi c¸c phÇn s©n xim¨ng ë mét
sè khoa th× hÖ thèng s©n ®−êng chñ yÕu vÉn lµ nÒn ®Êt tù nhiªn, c©y cá mäc
nhiÒu. HÖ thèng ®−êng giao th«ng tõ bªn ngoµi vµo bÖnh viÖn còng chËt hÑp, réng
trung b×nh lµ 5 m.
- Trang 8 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
2.3. HiÖn tr¹ng vÖ sinh m«i tr−êng bÖnh viÖn Phæ Yªn
2.3.1. Tho¸t n−íc vµ xö lý n−íc th¶i :
BV Phæ Yªn ch−a cã m¹ng l−íi tho¸t n−íc hoµn chØnh. Toµn bé n−íc th¶i vµ
n−íc m−a ®−îc tho¸t chung trong c¸c r·nh hë tho¸t n−íc bao quanh nhµ (H×nh
2.1.)
H×nh 2.1. R·nh hë tho¸t n−íc th¶i vμ n−íc m−a
Trong c¸c cèng tho¸t n−íc chÝnh, l−îng bïn cÆn l¾ng trong cèng nhiÒu, thËm
trÝ cã nhiÒu r¸c bÖnh viÖn trong cèng tho¸t n−íc.
BÖnh viÖn Phæ Yªn hiÖn cã 3 nhµ vÖ sinh víi 3 bÓ tù ho¹i, thÓ tÝch kho¶ng 4-6
m3/bÓ. C¸c bÓ tù ho¹i nµy gåm 3 ng¨n. HÇu nh− tõ khi x©y dùng ®Õn nay ®· 5-10
n¨m nh−ng ch−a ®−îc hót. Ngoµi ra c¸c khu vÖ sinh kh¸c ®Òu cã bÓ tù ho¹i 1
ng¨n thÓ tÝch tõ 2 – 3 m3/bÓ. L−îng n−íc th¶i trung b×nh mçi ngµy tõ 25 -30 m3.
Sau khi qua c¸c bÓ tù ho¹i, n−íc th¶i ngÊm vµo ®Êt, ch¶y ra ®ång ruéng xung
quanh hoÆc tËp trung vÒ ao kho¶ng 500 m2, n»m ë phÝa §«ng B¾c bÖnh viÖn.
H×nh 2.2. R¸c trong cèng tho¸t n−íc H×nh 2.3. Ao tiÕp nhËn n−íc th¶i
- Trang 9 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
BÖnh viÖn ch−a cã c«ng tr×nh xö lý vµ khö trïng n−íc th¶i nµo. N−íc th¶i chøa
nhiÒu chÊt h÷u c¬, cÆn, vi trïng g©y bÖnh,… dÔ g©y « nhiÔm m«i tr−êng xung
quanh. T¹i c¸c khu vùc nhµ vÖ sinh, ph©n vµ n−íc th¶i bèc lªn, g©y mïi h«i thèi.
N−íc ao tËp trung nhiÒu r¸c th¶i, n−íc cã mµu ®en vµ h«i. N−íc th¶i bÖnh viÖn
khi x¶ vµo nguån n−íc mÆt sÏ g©y nhiÔm bÈn vµ lµm lan truyÒn bÖnh dÞch. Trung
t©m y tÕ n»m trong khu d©n c− ®«ng ng−êi nªn bÖnh dÞch dÔ dµng ph¸t t¸n nhanh
chãng.
C¸c chØ tiªu « nhiÔm trong n−íc th¶i cña bÖnh viÖn (dùa vµo kÕt qu¶ nghiªn cøu
cña Trung t©m kü thuËt m«i tr−êng ®« thÞ vµ khu c«ng nghiÖp) ®−îc nªu trong
b¶ng 2.2.
B¶ng 2.2. §Æc tÝnh n−íc th¶i bÖn viÖn
ChØ tiªu ho¸ lý Gi¸ trÞ
Min Max T.B×nh
NhiÖt ®é n−íc th¶i 20oC 31oC 27oC
pH 6,9 7,58 7,15
Hµm l−îng cÆn l¬ löng - SS (mg/l) 120 170 190
¤xy hßa tan (mg/l) 0 1,2 0,5
BOD5 (mg/l) 120 320 210
COD (mg/l) 210 450 320
Nit¬ Amon(NH4+) (mg/l) 18,5 35,3 25
PO4
3- (mg/l) 2,1 7,9 5,2
Cl- (mg/l) 82,5 151,3 127
Coliforms (MPN/100 ml) 4x107 2x109 2x108
2.3.2. HiÖn tr¹ng chÊt th¶i r¾n
BÖnh viÖn ch−a cã hÖ thèng thu gom r¸c th¶i hoµn chØnh
BÖnh viÖn cã trang bÞ c¸c thïng ®ùng r¸c ®Æt t¹i c¸c hµnh lang cña bÖnh viÖn.
L−îng chÊt th¶i r¾n trong bÖnh viÖn hiÖn nay ®−îc ph©n lo¹i nh− sau:
- R¸c th¶i sinh ho¹t kho¶ng 40-45 m3/th¸ng vµ c¸c chai lä,… tËp trung t¹i b·i bªn
ngoµi BV vµ ®−îc C«ng ty dÞch vô thÞ trÊn Ba Hµng thu gom, vËn chuyÓn vÒ n¬i
ch«n lÊp cña thÞ trÊn. R¸c th¶i tËp trung t¹i b·i ®Êt trèng gÇn m−¬ng tho¸t n−íc lµ
nguån g©y bÖnh cho céng ®ång.
- Trang 10 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
H×nh 2.4. Thïng thu gom vμ b·i tËp trung r¸c sinh ho¹t cña bÖnh viÖn
-ChÊt th¶i r¾n y tÕ nguy h¹i (b«ng, g¹c, xilanh tiªm, g¨ng tay,..) kho¶ng 100
kg/th¸ng ®−îc thu gom riªng. HiÖn t¹i, bÖnh viÖn cã mét hè tËp trung r¸c th¶i y tÕ
nguy hai. Hè nµy ®−îc tËn dông l¹i mét giÕng ®µo tr−íc ®©y ®Ó lÊy n−íc. R¸c th¶i
®−îc thu gom vµo tói nilon, r¾c clorua v«i hoÆc cloramin. Hµng tuÇn nh©n viªn
bÖnh viÖn lÊy r¸c th¶i nµy ®Ó ®èt t¹i lß ®èt r¸c thñ c«ng.
Lß ®èt r¸c thñ c«ng do bÖnh viÖn tù x©y phÝa §«ng B¾c khu ®Êt BÖnh viÖn. Lß ®èt
r¸c thñ c«ng kh«ng ®¸p øng ®−îc yªu cÇu kü thuËt vµ tiªu chuÈn vÒ vÖ sinh m«i
tr−êng. Khi lß ho¹t ®éng, khÝ th¶i g©y « nhiÔm m«i tr−êng xung quanh, biÕn «
nhiÔm chÊt th¶i r¾n sang « nhiÔm khÝ th¶i. S¶n phÈm sau khi ®èt ch−a ®¸p øng
®−îc yªu cÇu vÒ vÖ sinh.
- C¸c sinh phÈm phÉu thuËt ®−îc thu gom vµ l−a chøa t¹m thêi trong phßng
riªng,…sau ®ã ®−îc ch«n vÜnh viÔn trong hè b»ng bª t«ng trong khu vùc bÖnh
viÖn, gÇn ao tiÕp nhËn n−íc th¶i. C¸c hè ch«n kh«ng ®¸p øng ®−îc yªu cÇu an
toµn, ®©y lµ nguån g©y bÖnh tiÒm tµng cho céng ®ång xung quanh.
H×nh 2.5. Nhμ tËp trung vμ thïng chøa bÖnh phÈm
- Trang 11 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
H×nh 2.6. Lß ®èt r¸c thñ c«ng vμ hè ch«n bÖnh phÈm
Nh− vËy, tuy ®· ®−îc ph©n lo¹i r¸c t¹i nguån, nh−ng do ch−a ®−îc trang bÞ c¸c
thiÕt bÞ xö lý phï hîp nªn phÇn lín r¸c th¶i nguy h¹i cña bÖnh viÖn ch−a ®−îc xö
lý triÖt ®Ó, ®©y lµ nguån « nhiÔm m«i tr−êng, lµ nguån ph¸t t¸n mÇm bÖnh, g©y t×nh
tr¹ng « nhiÔm m«i tr−êng, ¶nh h−ëng nhiÒu ®Õn søc khoÎ bÖnh nh©n, c¸n bé c«ng
nh©n viªn cña bÖnh viÖn vµ c− d©n quanh vïng.
2.3.3. HiÖn tr¹ng m«i tr−êng khÝ.
Trong bÖnh viÖn hiÖn « nhiÔm chñ yÕu mïi bèc lªn t¹i c¸c nhµ vÖ sinh, cèng
tho¸t n−íc, ao chøa n−íc th¶i, hè tËp trung r¸c,...
§Æc biÖt, hµng tuÇn, khi ®èt r¸c th¶i y tÕ t¹i lß ®èt r¸c thñ c«ng, khÝ th¶i lß ®èt
t¹o ra, bay vµo m«i tr−êng xung quanh, ¶nh h−ëng xÊu ®Õn c¸c nhµ d©n c¸ch lß
®èt kh«ng xa (kho¶ng 80 m) vµ c¸c c¬ së ®iÒu trÞ cña bÖnh viÖn ë gÇn ®ã.
2.4. Sù cÇn thiÕt ®Çu t−
Trong Ch−¬ng tr×nh hîp t¸c ph¸t triÓn ViÖt Nam vµ §an M¹ch trong lÜnh vùc
m«i tr−êng (DCE) giai ®o¹n 2005-2010 ®Ó hç trî thùc hiÖn ChiÕn l−îc b¶o vÖ m«i
tr−êng quèc gia gåm cã 5 hîp phÇn, trong ®ã cã hîp phÇn ‘’KiÓm so¸t « nhiÔm ë
vïng ®«ng d©n nghÌo ‘’ . Néi dung cña hîp phÇn nµy lµ tËp trung t¨ng c−êng
n¨ng lùc b¶o vÖ m«i tr−êng tõ cÊp ®é trung −¬ng ®Õn ®Þa ph−¬ng, hç trî cho Bé
Tµi nguyªn vµ M«i tr−êng ®¹t ®−îc c¸c chØ tiªu ph¸t triÓn thiªn niªn kû cña ViÖt
Nam. Ho¹t ®éng chÝnh cña hîp phÇn lµ triÓn khai mét sè dù ¸n b¶o vÖ m«i tr−êng
tr×nh diÔn ë mét sè khu vùc ®«ng d©n nghÌo ë 4 tØnh Th¸i Nguyªn, Hµ Nam,
Qu¶ng Nam vµ BÕn Tre. T¹i tØnh Th¸i Nguyªn, cã thÓ lùa chän mét m« h×nh ®Ó
triÓn khai ho¹t ®éng kiÓm so¸t « nhiÔm m«i tr−êng do n−íc th¶i vµ chÊt th¶i y tÕ
cña mét bÖnh viÖn huyÖn ®«ng d©n nghÌo.
Xö lý n−íc th¶i vµ chÊt th¶i y tÕ nguy h¹i lµ mét trong nh÷ng môc tiªu quan
träng trong chiÕn l−îc b¶o vÖ m«i tr−êng cña ViÖt Nam. §iÒu 39 LuËt B¶o vÖ m«i
- Trang 12 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
tr−êng n¨m 2005 còng ®· nªu râ : BÖnh viÖn vµ c¸c c¬ së y tÕ ph¶i thùc hiÖn c¸c
yªu cÇu b¶o vÖ m«i tr−êng sau ®©y :
o Cã hÖ thèng hoÆc biÖn ph¸p thu gom, xö lý n−íc th¶i y tÕ vµ vËn hµnh th−êng
xuyªn ®¹t tiªu chuÈn m«i tr−êng ;
o Bè trÝ thiÕt bÞ chuyªn dông ®Ó ph©n lo¹i bÖnh phÈm, r¸c th¶i y tÕ t¹i nguån ;
o Cã biÖn ph¸p xö lý, tiªu hñy bÖnh phÈm, r¸c th¶i y tÕ, thuèc hÕt h¹n sö dông
b¶o ®¶m vÖ sinh, tiªu chuÈn m«i tr−êng ;
o ChÊt th¶i r¾n, n−íc th¶i sinh ho¹t cña bÖnh nh©n ph¶i ®−îc xö lý s¬ bé lo¹i bá
c¸c mÇm bÖnh cã nguy c¬ l©y nhiÔm tr−íc khi chuyÓn vÒ c¬ së xö lý , tiªu hñy tËp
trung.
Ngµy 16 th¸ng 7 n¨m 1999 Thñ t−íng chÝnh phñ ®· ban hµnh quyÕt ®Þnh sè
155/1999/Q§-TTg vÒ chÊt th¶i nguy h¹i. Theo quyÕt ®Þnh nµy chÊt th¶i bÖnh viÖn
®−îc xÕp vµo danh môc c¸c lo¹i chÊt th¶i nguy h¹i theo c¸c thñ tôc quy ®Þnh qu¶n
lý vµ xö lý trong phô lôc I danh môc A. Bé y tÕ còng ®· cã quyÕt ®Þnh sè
2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999 h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i bÖnh
viÖn.
Phæ Yªn lµ huyÖn trung du miÒn nói cña tØnh Th¸i Nguyªn. §©y lµ mét huyÖn
®«ng d©n. §êi sèng kinh tÕ cña nh©n d©n trong huyÖn nãi chung cßn khã kh¨n.
N«ng nghiÖp chiÕm tû träng lín trong c¬ cÊu kinh tÕ. Thu nhËp b×nh qu©n ®Çu
ng−êi thÊp. §©y lµ mét trong nh÷ng huyÖn tËp trung d©n c− ®«ng trong sè trªn 900
huyÖn trªn toµn quèc.
§iÒu kiÖn vÖ sinh m«i tr−êng cña c¸c khu d©n c− tËp trung trong huyÖn ®ang
xuèng cÊp trÇm träng. §Æc biÖt, Trung t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn n»m t¹i thÞ trÊn Ba
Hµng, khu vùc tËp trung d©n c− ®«ng nhÊt cña huyÖn, cã hÖ thèng h¹ tÇng kü
thuËt ch¾p v¸, n−íc th¶i vµ chÊt th¶i y tÕ ch−a ®−îc xö lý,.. ®ang g©y « nhiÔm m«i
tr−êng trÇm träng cho khu vùc.
Theo tµi liÖu quy ho¹ch míi ®−îc UBND tØnh Th¸i Nguyªn phª duyÖt, th× trong
t−¬ng lai gÇn ®©y quy m« cña bÖnh viÖn sÏ lµ 100 gi−êng bÖnh. NÕu n−íc th¶i vµ
chÊt th¶i y tÕ kh«ng ®−îc kiÓm so¸t chÆt chÏ th× nguy c¬ « nhiÔm m«i tr−êng, lan
truyÒn dÞch bÖnh §Çu t− x©y dùng hÖ thèng xö lý n−íc th¶i vµ r¸c th¶i Trung t©m y
tÕ huyÖn Phæ Yªn víi môc ®Ých b¶o vÖ nguån n−íc, phßng chèng bÖnh dÞch cho
khu vùc ®«ng d©n cña huyÖn lµ cÇn thiÕt.
Nh− vËy, n−íc th¶i Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn tØnh Th¸i Nguyªn cÇn ph¶i
®−îc xö lý, ®¹t ®−îc c¸c chØ tiªu quy ®Þnh trong tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 7382-
2004, tr−íc khi ®æ vµo m−¬ng tiªu tho¸t n−íc khu d©n c−. R¸c th¶i y tÕ cña cÇn
ph¶i ®−îc xö lý b»ng ph−¬ng ph¸p ®èt ë nhiÖt ®é cao (kho¶ng 10000C). KhÝ th¶i
- Trang 13 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
cña lß ®èt ph¶i ®−îc xö lý ®¸p øng c¬ b¶n c¸c yªu cÇu cña TCVN 6560-1999. HÖ
thèng xö lý n−íc th¶i vµ chÊt th¶i y tÕ nµy ph¶i ®−îc vËn hµnh hiÖu qu¶, ®¶m b¶o
ho¹t ®éng bÒn v÷ng. ViÖc triÓn khai toµn bé ho¹t ®éng tõ kh©u nghiªn cøu s¬ bé,
thiÕt kÕ, thi c«ng l¾p ®Æt, vËn hµnh ch¹y thö, chuyÓn giao c«ng nghÖ, quan tr¾c,
giíi thiÖu nh©n réng,.. ph¶i ®−îc thùc hiÖn trong mét dù ¸n tr×nh diÔn.
2.5. Môc ®Ých cña dù ¸n
C¸c môc ®Ých ®Æt ra cho dù ¸n tr×nh diÔn lµ x©y dùng hÖ thèng xö lý chÊt th¶i ®ång
bé, ®¶m b¶o c¸c chÊt « nhiÔm ®−îc xö lý triÖt ®Ó.
Môc tiªu cô thÓ cña dù ¸n tr×nh diÔn nµy lµ:
X©y dùng hÖ thèng xö lý n−íc th¶i ®¹t c¸c chØ tiªu quy ®Þnh cña Bé y tÕ (quyÕt
®Þnh sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999 h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i
bÖnh viÖn) vµ theo tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 7382 :2004 : ChÊt l−îng n−íc –
N−íc th¶i bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i, tr−íc khi ®æ vµo m−¬ng t−íi tiªu khu vùc.
X©y dùng lß ®èt r¸c th¶i y tÕ ®¹t c¸c chØ tiªu quy ®Þnh cña Bé y tÕ (quyÕt ®Þnh
sè 2575/1999/Q§ - BYT ngµy 27 th¸ng 8 n¨m 1999 h−íng dÉn xö lý chÊt th¶i
bÖnh viÖn) vµ theo tiªu chuÈn tiªu chuÈn ViÖt Nam TCVN 6560-1999
C«ng tr×nh ph¶i ®−îc x©y dùng phï hîp víi c¸c quy ®Þnh qu¶n lý chÊt l−îng
c«ng tr×nh x©y dùng ban hµnh kÌm theo quyÕt ®Þnh sè 17/2000/Q§-BXD, ngµy 2
th¸ng 8 n¨m 2000 cña Bé tr−ëng Bé X©y dùng, ho¹t ®éng æn ®Þnh vµ bÒn v÷ng,
phï hîp víi ®iÒu kiÖn thùc tÕ sö dông ®Êt, ®iÒu kiÖn qu¶n lý vËn hµnh cña Trung
t©m y tÕ huyÖn Phæ Yªn, lµ m« h×nh ®iÓm cho c¸c bÖnh viÖn hoÆc trung t©m y tÕ
tuyÕn huyÖn vïng ®«ng d©n c− thu nhËp thÊp.
HÖ thèng xö lý n−íc th¶i vµ chÊt th¶i r¾n nguy h¹i ®−îc x©y dùng vµ vËn hµnh
phï hîp víi ®iÒu kiÖn cña trung t©m y tÕ tuyÕn huyÖn vïng ®«ng d©n nghÌo, lµ m«
h×nh vÒ c«ng nghÖ xö lý, qu¶n lý ®Çu t− x©y dùng vµ vËn hµnh b¶o d−ìng ®Ó ph¸t
triÓn réng r·i cho c¸c khu vùc kh¸c trong ®iÒu kiÖn t−¬ng tù.
- Trang 14 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Ch−¬ng 3: C«ng nghÖ xö lý chÊt th¶i
3.1. Nguyªn t¾c tæ chøc xö lý chÊt th¶i
Nguyªn t¾c c«ng nghÖ xö lý ®ång bé, toµn bé chÊt th¶i ph¸t sinh ph¶i ®−îc xö lý
triÓn ®Ó. Cô thÓ:
Xö lý toµn bé n−íc th¶i ph¸t sinh: sinh ho¹t, phßng ®iÒu trÞ, n−íc th¶i tõ lß ®èt
r¸c
Thu gom r¸c th¶i sinh ho¹t vµ xö lý chÊt th¶i nguy h¹i
Xö lý khÝ th¶i tõ lß ®èt
S¬ ®å nguyªn t¾c xö lý chÊt th¶i cho BV Phæ Yªn ®−îc tr×nh bµy t¹i h×nh 3.1.
H×nh 3.1. S¬ ®å nguyªn t¾c tæ chøc xö lý chÊt th¶i
C¸c lo¹i chÊt th¶i
Ph©n lo¹i t¹i chç
ChÊt th¶i sinh ho¹t ®−îc
CT. M«i tr−êng thu gom
ChÊt th¶i nguy h¹i vËn
chuyÓn vÒ nhµ lß
Lß ®èt chÊt th¶i y tÕ (buång
®èt s¬ cÊp: 850oC vµ thø cÊp
950oC)
N−íc th¶i vÖ
sinh (n−íc ®en) BÓ tù ho¹i t¹i c¸c
khu vÖ sinh
C¸c lo¹i n−íc th¶i sinh
ho¹t kh¸c (n−íc x¸m)
BÓ xö lý sinh häc
n−íc th¶i
Xö lý khãi th¶i cña lß ®èt
Khö trïng
n−íc th¶i
Sö dông n−íc ®Ó XL khãi th¶i
Khãi
th¶i
x¶
vµo
m«i
tr−êng
M−¬ng tiÕp nhËn n−íc th¶i
- Trang 15 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
3.2. Tho¸t n−íc vµ c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i
3.2.1. C¬ së lùa chän c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i bÖnh viÖn.
C¸c yÕu tè c¬ së ®Ó x¸c ®Þnh c«ng nghÖ cña mét hÖ thèng xö lý n−íc th¶i bao
gåm:
L−u l−îng n−íc th¶i ®Çu vµo, víi c¸c ®Æc ®iÓm cña nã nh− l−u l−îng trung b×nh,
hÖ sè ®iÒu hoµ, ...
TÝnh chÊt n−íc th¶i ®Çu vµo, ®Æc ®iÓm tÝnh chÊt cña nguån th¶i.
ChÊt l−îng n−íc th¶i yªu cÇu tr−íc khi ®æ vµo nguån.
C¸c ®iÒu kiÖn vÒ ®Êt ®ai.
C¸c yÕu tè cã liªn quan kh¸c nh−:
o C¸c c«ng tr×nh xö lý n−íc th¶i x©y dùng kh«ng phøc t¹p, dÔ hîp khèi vµ chi phÝ
®Çu t− kh«ng cao;
o HÖ thèng xö lý n−íc th¶i th©n thiÖn víi m«i tr−êng, kh«ng g©y « nhiÔm m«i
tr−êng kh«ng khÝ, lan truyÒn dÞch bÖnh còng nh− ¶nh h−ëng xÊu ®Õn c¶nh quan
bÖnh viÖn;
o C«ng nghÖ XLNT ph¶i æn ®Þnh, c«ng tr×nh dÔ qu¶n lý, chi phÝ vËn hµnh vµ b¶o
d−ìng thÊp, phï hîp víi ®iÒu kiÖn kinh tÕ ®Þa ph−¬ng.
o HÖ thèng XLNT lµ hÖ thèng ®iÓn h×nh vÒ c«ng nghÖ, x©y dùng vµ vËn hµnh b¶o
d−ìng ®Ó giíi thiÖu cho c¸c bÖnh viÖn tuyÕn huyÖn khu vùc ®«ng d©n nghÌo.
Trªn c¬ së c¸c yÕu tè nµy sÏ x¸c ®Þnh d©y chuyÒn c«ng nghÖ cho Trung t©m y tÕ
huyÖn Phæ Yªn.
3.2.2. C«ng suÊt hÖ thèng
§Ó dù ¸n cã thÓ ®¸p øng ®−îc c¸c yªu cÇu ®Æt ra hiÖn t¹i còng nh− trong t−¬ng
lai chóng t«i ®Ò nghÞ tÝnh to¸n hÖ thèng n−íc th¶i bÖnh viÖn víi c«ng suÊt cña
bÖnh viÖn lµ 100 gi−êng.
Trong ®iÒu kiÖn nµy c¸c c«ng tr×nh cho tr¹m xö lý n−íc th¶i còng nh− hÖ thèng
thu gom dÉn n−íc th¶i ph¶i ®−îc tÝnh to¸n chän lùa sao cho hÕt søc tiÕt kiÖm ®Êt.
Tr¸nh ph¶i di chuyÓn c¸c c«ng tr×nh hiÖn cã còng nh− ®· ®−îc dù kiÕn trong dù ¸n
®· duyÖt. Trong dù ¸n x©y dùng l¹i Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn ®· duyÖt vÞ trÝ
cña khu xö lý n−íc th¶i ®−îc dù kiÕn n»m ë phÝa T©y B¾c bÖnh viÖn, t¹i ®ång lóa
cña thÞ trÊn Ba Hµng. Tuy nhiªn hiÖn nay c¸c thñ tôc thu håi, ®Òn bï ®Êt ®ai ch−a
®−îc triÓn khai. Mét ph−¬ng ¸n kh¸c lµ sö dông ao chøa n−íc phÝa §«ng B¾c, n»m
trong khu vùc Trung t©m Y tÕ cã diÖn tÝch gÇn 600 m2 ®Ó x©y dùng tr¹m xö lý n−íc
- Trang 16 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
th¶i. §Þa h×nh khu vùc x©y dùng c¸c c«ng tr×nh cña dù ¸n b»ng ph¼ng, n»m ë vÞ trÝ
gÇn nh− thÊp nhÊt cña bÖnh viÖn, nh−ng c¸ch khu d©n c− vÒ phÝa §«ng kho¶ng 60
m. C¸c khèi c«ng tr×nh cña bÖnh viÖn ®−îc ®Æt ë cèt cao cho nªn cã kh¶ n¨ng
tho¸t n−íc tèt. T¹i vÞ trÝ nµy n−íc bÒ mÆt cã kh¶ n¨ng tho¸t tèt ra c¸c khu vùc xung
quanh.
L−îng n−íc dïng cho bÖnh viÖn biÕn ®æi rÊt phøc t¹p theo tõng giê trong ngµy, tËp
trung nhiÒu vµo c¸c giê hµnh chÝnh. L−u l−îng n−íc th¶i lín nhÊt lµ vµo kho¶ng
thêi gian tõ 9h – 13h hµng ngµy. N−íc ®−îc dïng cho c¸c mùc ®Ých sau (tÝnh cho
mçi gi−êng bÖnh):
B¶ng 3.1. Tiªu chuÈn th¶i n−íc tÝnh cho mçi gi−êng bÖnh
Lo¹i h×nh th¶i n−íc L−u l−îng (l/ngμy)
Qu¸ tr×nh ch÷a bÖnh: 170
Röa sµn, röa nhµ, t−íi c©y: 150
BÖnh nh©n t¾m röa: 120
ChuÈn bÞ thøc ¨n: 25
GiÆt giò ch¨n mµn vµ quÇn ¸o: 110
C¸n bé c«ng nh©n viªn phôc vô: 25
Tæng céng 600
/Nguån: TrÇn §øc H¹. Nghiªn cøu xö lý n−íc th¶i vμ chÊt th¶i r¾n bÖnh viÖn. §Ò
tμi NCKH Bé Gi¸o dôc vμ §μo t¹o n¨m 1998/
Nh− vËy c«ng suÊt hÖ thèng tho¸t n−íc bÈn cho Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn
sÏ lµ:
/ngµy60m
1000
100x600Q 3==
§Ó ®¶m b¶o tho¸t vµ xö lý n−íc th¶i cho Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn hiÖn t¹i
còng nh− t−¬ng lai khi bÖnh viÖn ®−îc x©y dùng hoµn chØnh víi c«ng suÊt 100
gi−êng bÖnh th× hÖ thèng tho¸t n−íc & xö lý n−íc th¶i Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ
Yªn cÇn ®−îc x©y dùng víi c«ng suÊt 60 m3/ngµy.
3.2.3. Thµnh phÇn n−íc th¶i bÖnh viÖn
C¸c chØ tiªu « nhiÔm trong n−íc th¶i cña bÖnh viÖn (dùa vµo kÕt qu¶ nghiªn cøu
cña Trung t©m kü thuËt m«i tr−êng ®« thÞ vµ khu c«ng nghiÖp) ®−îc nªu trong
b¶ng 2.2 , ch−¬ng 2:
- Trang 17 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Nh×n vµo kÕt qu¶ ph©n tÝch trªn, ta thÊy r»ng: hµm l−îng cÆn l¬ löng ë møc gi¸ trÞ
trung b×nh hµm l−îng «xy hßa tan nhá, hµm l−îng chÊt bÈn theo c¸c chØ tiªu
BOD5, COD, Coliforms tæng sè cao. N−íc th¶i cÇn thiÕt xö lý ®¸p øng yªu cÇu vÒ
m«i tr−êng míi ®−îc phÐp x¶ ra nguån tiÕp nhËn lµ hÖ thèng tho¸t n−íc xung
quanh.
3.2.4. Møc ®é xö lý n−íc th¶i cÇn thiÕt
Theo qui ®Þnh nhµ n−íc th× n−íc th¶i x¶ vµo m«i tr−êng ph¶i ®−îc xö lý ®¹t c¸c chØ
tiªu nªu trong Tiªu chuÈn ViÖt nam TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc
th¶i bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i.
B¶ng 3.2. Tiªu chuÈn ViÖt nam TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc th¶i
bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i.
TT Th«ng sè §¬n vÞ Giíi h¹n cho phÐp theo
møc II
1 pH 6,5 ®Õn 8,5
2 BOD5 (20
0C) mg/l 30
3 ChÊt r¾n l¬ löng mg/l 100
4 Nit¬ amoni (N-NH4
+) mg/l 10
5 Tæng chÊt r¾n hßa tan mg/l 500
6 Sulfua (theo H2S) mg/l 1,0
7 Nitrat (NO3
-) mg/l 30
8 DÇu mì thùc phÈm mg/l 20
9 Phèt ph¸t (PO4
3-) mg/l 6,0
10 Coliform tæng sè MPN/ 100 ml 5000
§èi víi Trung t©m Y tÕ huyÖn Phæ Yªn nguån th¶i hiÖn nay vµ trong t−¬ng lai vÉn
dù kiÕn lµ x¶ vµo hÖ thèng tiªu tho¸t n−íc bªn ngoµi bÖnh viÖn. V× vËy n−íc th¶i
cÇn ®−îc xö lý triÖt ®Ó h¬n vÒ chØ tiªu BOD. KiÕn nghÞ sÏ h¹ chØ tiªu BOD5 trong
n−íc th¶i sau xö lý xuèng møc d−íi 30 mg/l theo quy ®Þnh cña Tiªu chuÈn ViÖt
nam TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc th¶i bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i.
Nh− vËy n−íc th¶i cña BÖnh viÖn nhÊt thiÕt ph¶i ®−îc xö lý tr−íc khi th¶i ra nguån
tiÕp nhËn. V× n−íc th¶i sau xö lý sÏ x¶ ra m−¬ng t−íi tiªu nªn cÇn tÝnh to¸n khö
trïng n−íc th¶i sao cho l−îng hãa chÊt d− sau khi khö trïng kh«ng tiªu diÖt c¸c vi
khuÈn cã lîi vµ kh«ng g©y c¶n trë cho qu¸ tr×nh tù lµm s¹ch cña nguån n−íc.
- Trang 18 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
§Ó lùa chän ph−¬ng ph¸p XLNT thÝch hîp ®¶m b¶o lµm s¹ch n−íc th¶i ®Õn møc
®é tho¶ m·n c¸c yªu cÇu vÖ sinh tr−íc khi x¶ n−íc th¶i ra nguån th× cÇn ph¶i x¸c
®Þnh møc ®é cÇn thiÕt lµm s¹ch n−íc th¶i.
Cô thÓ nång ®é c¸c chÊt « nhiÔm trong n−íc th¶i sau xö lý ph¶i n»m trong giíi h¹n
cho phÐp nh− sau:
Hµm l−îng cÆn l¬ löng : <100 mg/l
BOD5 (20
0C): = 30 mg/l
Coliform ≤5000MPN/100 ml
3.2.5. C¸c s¬ ®å c«ng nghÖ xö lý n−íc th¶i
C¸c yªu cÇu ®èi víi hÖ thèng xö lý n−íc th¶i:
o N−íc th¶i bÖnh viÖn cã l−u l−îng Q= 60 m3/ngµy ph¶i xö lý ®¸p øng møc II
cña TCVN 7382-2004. ChÊt l−îng n−íc – N−íc th¶i bÖnh viÖn – Tiªu chuÈn th¶i ;
o HÖ thèng xö lý n−íc th¶i ph¶i bè trÝ ®−îc trong khu«n viªn Trung t©m y tÕ
víi diÖn tÝch kho¶ng 500 m2;
o Dùa vµo c¸c yªu cÇu trªn, qui tr×nh tho¸t n−íc & xö lý n−íc th¶i Trung t©m
Y tÕ huyÖn Phæ Yªn nh− sau:. N−íc th¶i ®−îc thu gom b»ng hÖ thèng ®−êng cèng
kÝn vµ vËn chuyÓn tíi tr¹m xö lý. Riªng n−íc th¶i ra tõ khoa l©y ph¶i ®−îc khö
trïng tr−íc khi ®æ vµo m¹ng l−íi ®−êng cèng chung cña bÖnh viÖn.
Theo qui tr×nh nµy th× n−íc bÈn tõ c¸c khèi c«ng tr×nh cña bÖnh viÖn sÏ ®−îc thu
gom b»ng hÖ thèng c¸c èng cèng vËt liÖu HDPE, ®−êng kÝnh 150mm ®æ vµo hÖ
thèng cèng chÝnh ®−êng kÝnh 200mm - 300 mm dÉn vÒ khu xö lý n−íc th¶i. T¹i khu
xö lý n−íc th¶i sÏ ®−îc xö lý ®¹t ®Õn tiªu chuÈn cho phÐp th× sÏ ®−îc th¶i ra ngoµi
b»ng èng cèng ®−êng kÝnh 300mm ®æ ra m−¬ng t−íi tiªu bªn ngoµi.
o N−íc th¶i tõ èng dÉn chÝnh sÏ ®−îc dÉn vµo qua hÖ thèng song ch¾n r¸c t¹i
®©y c¸c cÆn r¸c cì lín sÏ bÞ lo¹i bá. Sau ®ã n−íc th¶i ®−îc dÉn sang bÓ l¾ng c¸t
t¹i ®©y toµn bé c¸t lÉn trong n−íc th¶i ®−îc lo¹i bá. §Õn ®©y kÕt thóc qu¸ tr×nh xö
lý c¬ häc. TiÕp theo n−íc th¶i ®−îc xö lý b»ng vi sinh vËt. Trong qu¸ tr×nh xö lý sö
dông kü thuËt bïn tuÇn hoµn ®Ó thùc hiÖn qu¸ tr×nh xö lý vi sinh. Sau khi xö lý
b»ng vi sinh n−íc th¶i ®−îc ®−a qua khö trïng. Sau ®ã ®−îc dÉn ra ®iÓm x¶ t¹i
cèng tho¸t n−íc phÝa sau bÖnh viÖn.
Trªn c¬ së nguyªn t¾c ®· nªu, sÏ cã mét sè s¬ ®å d©y chuyÒn c«ng nghÖ XLNT
cho bÖnh viÖn Phæ Yªn nh− sau.
Ph−¬ng ¸n 1: Xö lý n−íc th¶i b»ng ph−¬ng ph¸p sinh häc trong
®iÒu kiÖn tù nhiªn.
- Trang 19 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
H×nh 3.2. S¬ ®å hÖ thèng xö lý n−íc th¶i b»ng ph−¬ng ph¸p sinh häc trong
®iÒu kiÖn tù nhiªn.
N−íc th¶i sau khi qua c¸c bÓ tù ho¹i cã ng¨n läc vËt liÖu (hoÆc c¸c ng¨n bastaf cã
dßng ch¶y h−íng lªn), bè trÝ t¹i c¸c khu vÖ sinh, ®−îc tËp trung t¹i bÓ khö trïng
®¶m b¶o diÖt c¸c lo¹i vi khuÈn g©y dÞch bÖnh tr−íc khi ®−a vÒ c¸c b·i läc ngÇm
dßng ch¶y ngang cã trång c©y phÝa trªn bÒ mÆt. C¸c lo¹i c©y trång lµ c©y cã hoa
t¹o c¶nh quan nh− c©y dong riÒng canna lilie,... N−íc th¶i sau xö lý cã SS
<50mg/l, BOD5 <30 mg/l, Coliform< 3000 MPN/100ml... ®¶m b¶o yªu cÇu x¶ vµo
m−¬ng t−íi tiªu trong khu vùc.
Ngoµi viÖc xö lý chÊt l¬ löng, chÊt h÷u c¬ theo BOD, coliform, hÖ thèng xö lý n−íc
th¶i b»ng ph−¬ng ph¸p sinh häc trong ®iÒu kiÖn tù nhiªn cßn xö lý ®−îc c¸c chÊt
dinh d−ìng kh¸c nh− nit¬, phèt pho,… Tuy nhiªn ph−¬ng ¸n XLNT nµy ®ßi hái
diÖn tÝch ®Êt t−¬ng ®èi lín ®Ó x©y dùng b·i läc trång c©y.
N−íc th¶i khoa l©y sau
khi diÖt trïng
N−íc th¶i
khu vÖ sinh
c¸c khoa
C¸c bÓ tù
ho¹i cã
ng¨n läc
Khö
trïng
B·i läc ngÇm trång
c©y
M−¬ng t−íi tiªu bªn
ngoµi
S
S
: 2
00
m
g/
l
B
O
D
5:
2
00
m
g/
l
S
S
:1
00
m
g/
l
B
O
D
5:
1
00
m
g/
l
C
ol
ifo
rm
:5
00
0
SS<50mg/l
BOD5<30 mg/l
- Trang 20 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
N−íc th¶i
khu vÖ sinh
c¸c khoa
M« h×nh xö lý n−íc th¶i ph©n t¸n b»ng bÓ tù ho¹i cã c¸c ng¨n läc kÞ khÝ kÕt hîp víi
b·i läc trång c©y ®· ®−îc sö dông cho mét sè bÖnh viÖn tuyÕn huyÖn nh− tr¹m
XLNT bÖnh viÖn huyÖn Kim B¶ng (Hµ Nam) c«ng suÊt 125 m3/ngµy.
Ph−¬ng ¸n 2: Xö lý n−íc th¶i trong c¸c c«ng tr×nh sinh häc x©y dùng hîp khèi.
H×nh 3.3. S¬ ®å hÖ thèng xö lý n−íc th¶i trong c«ng tr×nh sinh häc hîp khèi
Theo ph−¬ng ¸n 2, n−íc th¶i tõ c¸c khu ®iÒu trÞ (cã qua bÓ tù ho¹i hoÆc kh«ng qua
bÓ tù ho¹i) ®Òu ®−îc tù ch¶y theo c¸c tuyÕn cèng tho¸t n−íc vÒ bÓ tËp trung. T¹i
®©y cã bè trÝ song ch¾n r¸c, hè l¾ng c¸t ®Ó t¸ch r¸c vµ c¸c t¹p chÊt v« c¬ lín, ¶nh
h−ëng xÊu ®Õn qu¸ tr×nh xö lý n−íc th¶i. N−íc th¶i tËp trung trong bÓ tËp trung vµ
®−îc b¬m vÒ bÓ xö lý sinh häc n−íc th¶i vµ khö trïng trong ®ã. Xö lý sinh häc
hiÕu khÝ chñ yÕu theo nguyªn lý bïn ho¹t tÝnh sinh tr−ëng dÝnh b¸m. BÓ xö lý nµy
cã thÓ ®−îc lµm b»ng thÐp hoÆc x©y b»ng g¹ch hoÆc ®æ bª t«ng t¹i chç, trong ®ã
chia thµnh nhiÒu ng¨n ®Ó xö lý sinh häc hiÕu khÝ nh»m gi¶m BOD, nit¬ amoni...
®Õn møc yªu cÇu. Trong thïng cã thÓ bæ sung thªm chÕ phÈm vi sinh ®Ó t¨ng
c−êng ph©n huû kÞ khÝ , phÌn ®Ó t¨ng c−êng qu¸ tr×nh keo tô, t¸ch vÈn cÆn l¬ löng
t¹i ng¨n l¾ng thø cÊp nÕu nh− qu¸ tr×nh xö lý sinh häc vµ qu¸ tr×nh l¾ng thø cÊp
kh«ng ®¶m b¶o. Ho¸ chÊt khö trïng ®−îc b¬m trùc tiÕp trªn ®−êng èng x¶ n−íc
th¶i ra bªn ngoµi. Bïn ®−îc b¬m vÒ bÓ chøa bïn.
Nh−îc ®iÓm chÝnh cña m« h×nh XLNT nµy lµ chi phÝ ®Çu t−, chi phÝ vËn hµnh b¶o
d−ìng lín (do ph¶i sö dông hÖ thèng cÊp khÝ c−ìng bøc) vµ yªu cÇu chÕ ®é vËn
hµnh nghiªm ngÆt.
BÓ tËp
trung
HÖ xö lý
sinh häc
n−íc th¶i
ChÕ phÈm vi sinh
Ho¸ chÊt keo tô
Khö trïng
X¶ ra hÖ
thèng m−¬ng
t−íi tiªu bªn
ngoµi
Hè chøa bïn
SS<50mg/l
BOD5<30 mg/l
- Trang 21 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
M« h×nh XLNT theo ph−¬ng ¸n nµy ®· ®−îc x©y dung t¹i mét sè bÖnh viÖn nh−
bÖnh viÖn ®a khoa Hµ Giang (bÓ BTCT, vi khuÈn sinh tr−ëng dÝnh b¸m), bÖnh viÖn
®a khoa B¾c Ninh (bÓ BTCT, vi khuÈn sinh tr−ëng l¬ löng),bÖnh viÖn H÷u nghÞ,
bÖnh viÖn §«ng Anh, (bÓ b»ng thÐp, vi khuÈn sinh tr−ëng dÝnh b¸m),…
c. Ph−¬ng ¸n 3
S¬ ®å d©y chuyÒn c«ng nghÖ ph−¬ng ¸n 3 ®−îc nªu trong h×nh 3-4.
H×nh 3.4. .S¬ ®å d©y chuyÒn c«ng nghÖ XLNT b»ng ph−¬ng ph¸p läc sinh
häc
N−íc th¶i tõ èng dÉn chÝnh sÏ ®−îc dÉn vµo qua hÖ thèng song ch¾n r¸c ®Ó lo¹i
bá r¸c cì lín sÏ bÞ, sau ®ã ®−îc dÉn sang hè l¾ng c¸t t¹i ®©y toµn bé c¸t lÉn trong
n−íc th¶i ®−îc lo¹i bá. Toµn bé n−íc th¶i ®−îc tËp trung vµ b¬m ®iÒu hoµ lªn bÓ
läc sinh häc nhá giät cÊp khÝ tù nhiªn b»ng hÖ thèng cöa th«ng giã xung quanh
t−êng, xö lý BOD cña n−íc th¶i ®Õn møc yªu cÇu. N−íc th¶i tiÕp tôc tù ch¶y sang
bÓ l¾ng ®øng ®ît 2, phÇn lín bïn sÏ ®−îc l¾ng xuèng trong bÓ nµy, sau ®ã ®−îc
b¬m vÒ bÓ ñ bïn. N−íc tõ bÓ ñ bïn ch¶y trë l¹i bÓ tËp trung.
C«ng tr×nh XLNT b»ng ph−¬ng ph¸p läc sinh häc th«ng giã tù nhiªn ®· ®−îc x©y
dùng t¹i bÖnh viÖn ViÖt – TiÖp (H¶i Phßng), bÖnh viÖn Hai Bµ Tr−ng (Hµ Néi),...
tr−íc ®©y vµ hiÖn nay ®ang nghiªn cøu triÓn khai cho bÖnh viÖn Lao –phæi Th¸i
nguyªn,…
N−íc th¶i tõ
c¸c bÓ tù ho¹i
cã ng¨n läc
BÓ tËp
trung
BÓ läc sinh
häc nhá giät
cÊp khÝ tù
nhiªn
BÓ l¾ng ®ît hai
BÓ khö trïng
N−íc th¶i x¶ vµo m−¬ng t−íi
Ho¸ chÊt
khö trïng
BÓ ñ bïn
S
S
: 2
00
m
g/
l
B
O
D
5:
2
00
m
g/
l
SS<50mg/l
BOD5<30 mg/l
- Trang 22 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
3.2.6. Ph©n tÝch c¸c ph−¬ng ¸n
Trªn c¬ së ph©n tÝch dù ¸n xö lý n−íc th¶i c¸c bÖnh viÖn Hµ Giang, B¾c Ninh, Kim
B¶ng, §«ng anh, 19 th¸ng 8, Lao trung −¬ng, Gang thÐp Th¸i Nguyªn,... cã thÓ
tæng hîp −u nh−îc ®iÓm c¸c ph−¬ng ¸n xö lý n−íc th¶i cho bÖnh viÖn Phæ Yªn
(B¶ng 3-4).
B¶ng 3.3. Ph©n tÝch c¸c ph−¬ng ¸n xö lý n−íc th¶i bÖnh viÖn Phæ Yªn
Tiªu chÝ Ph−¬ng ¸n 1 Ph−¬ng ¸n 2 Ph−¬ng ¸n 3
HiÖu qu¶
XLNT
§¶m b¶o ®−îc c¸c
chØ tiªu SS, BOD,
TN, TP vµ Coliform
trong n−íc th¶i x¶ ra
m«i tr−êng bªn ngoµi
§¶m b¶o ®−îc c¸c chØ
tiªu SS, BOD, vµ
Coliform trong n−íc
th¶i x¶ ra m«i tr−êng
bªn ngoµi
§¶m b¶o ®−îc c¸c chØ
tiªu SS, BOD, vµ
Coliform trong n−íc
th¶i x¶ ra m«i tr−êng
bªn ngoµi
Chi phÝ ®Çu
t− x©y dùng*
Chi phÝ x©y dùng
thÊp, −íc tÝnh 1.150
triÖu ®ång.
Chi phÝ ®Çu t− x©y
dùng cao, −íc tÝnh
1.650 triÖu ®ång
Chi phÝ ®Çu t− x©y
dùng −íc tÝnh 1.400
triÖu ®ång.
Chi phÝ vËn
hµnh b¶o
d−ìng
Chi phÝ vËn hµnh
thÊp, −íc tÝnh 1500
®ång/m3 n−íc th¶i
Chi phÝ vËn hµnh −íc
tÝnh 2400 ®ång/m3
n−íc th¶i
Chi phÝ vËn hµnh −íc
tÝnh 1.760 ®ång/m3
n−íc th¶i
DiÖn tÝch ®Êt
x©y dùng
Tæng diÖn tÝch ®Êt
x©y dùng kho¶ng 700
m2
Tæng diÖn tÝch ®Êt x©y
dùng kho¶ng 300 m2
Tæng diÖn tÝch ®Êt x©y
dùng kho¶ng 320 m2.
C¸c t¸c
®éng ®èi víi
m«i tr−êng
c¶nh quan
H¹n chÕ mïi n−íc
th¶i nÕu dïng b·i läc
ngÇm cã trång c©y
phÝa trªn. Tr−êng hîp
dïng b·i läc ngËp
n−íc th× vÉn cã nguy
c¬ mïi n−íc th¶i.
NÕu c«ng tr×nh gÇn
bÖnh viÖn, cÇn cã
biÖn ph¸p ng¨n cÊm
®æ r¸c th¶i vµo c«ng
tr×nh.
H¹n chÕ ®−îc mïi
n−íc th¶i do c«ng
tr×nh kÝn. Tuy nhiªn
nÕu vËn hµnh kh«ng
®óng quy tr×nh n−íc
th¶i sÏ g©y mïi h«i
thèi.
C«ng tr×nh dÔ bè trÝ
trong khu«n viªn bÖnh
viÖn.
Mïi n−íc th¶i vµ ruåi
cã thÓ xuÊt hiÖn.
C«ng tr×nh cã thÓ bè
trÝ trong khu«n viªn
bÖnh viÖn.
Kh¶ n¨ng
®µo t¹o vËn
hµnh vµ
chuyÓn giao
c«ng nghÖ
§¬n gi¶n Phøc t¹p, ®ßi hái c«ng
nh©n vËn hµnh cã
tr×nh ®é
§¬n gi¶n nh−ng yªu
cÇu thùc hiÖn ®óng
quy tr×nh b¬m n−íc
th¶i vµ bïn cÆn
- Trang 23 -
B¸o c¸o ®Ò xuÊt m« h×nh tr×nh diÔn hÖ thèng XLNT vµ r¸c th¶i y tÕ t¹i TT y tÕ huyÖn Phæ Yªn
Kh¶ n¨ng
bè trÝ c«ng
tr×nh trong
khu«n viªn
bÖnh viÖn
CÇn ®−îc cÊp ®Êt bæ
sung bªn ngoµi bÖnh
viÖn ®Ó x©y dùng b·i
läc ngÇm.
Cã thÓ bè trÝ ®−îc
trong khu«n viªn bÖnh
viÖn Phæ Yªn
ChØ bè trÝ ®−îc t¹i b·i
®Êt/ao phÝa cuèi bÖnh
viÖn.
Thêi gian
®−a c«ng
tr×nh vËn
hµnh hiÖu
q
Các file đính kèm theo tài liệu này:
Hệ thống xử lý nước thải và rác thải y tế - tại trung tâm y tế tỉnh Thái Nguyên.pdf
