Luận án Các yếu tố liên quan đến điều chỉnh Peep dựa vào áp lực thực quản ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển

Y, Arroliga AC, et al. A New Global Definition of Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2024; 209(1): 37-47. 6. Ferguson ND, Fan E, Camporota L, et al. The Berlin definition of ARDS: an expanded rationale, justification, and supplementary material. Intensive Care Med. 2012; 38(10): 1573-1582. 7. Matthay MA, Arabi YM, Siegel ER, et al. Phenotypes and personalized medicine in the acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Medicine. 2020; 46(12): 2136-2152. 8. Pham T and Rubenfeld GD. Fifty Years of Research in ARDS. The Epidemiology of Acute Respiratory Distress Syndrome. A 50th Birthday Review. Am J Respir Crit Care Med. 2017; 195(7): 860-870. 9. Bellani G, Laffey JG, Pham T, et al. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. Jama. 2016; 315(8): 788-800. 10. Summers C, Singh NR, Worpole L, et al. Incidence and recognition of acute respiratory distress syndrome in a UK intensive care unit. Thorax. 2016; 71(11): 1050-1051. 11. Huang X, Zhang R, Fan G, et al. Incidence and outcomes of acute respiratory distress syndrome in intensive care units of mainland China: a multicentre prospective longitudinal study. Crit Care. 2020; 24(1): 515. 12. Pisani L, Algera AG, Serpa Neto A, et al. Epidemiological Characteristics, Ventilator Management, and Clinical Outcome in Patients Receiving Invasive Ventilation in Intensive Care Units from 10 Asian Middle-Income Countries (PRoVENT-iMiC): An International, Multicenter, Prospective Study. Am J Trop Med Hyg. 2021; 104(3): 1022-1033. 13. Chinh LQ, Manabe T, Son DN, et al. Clinical epidemiology and mortality on patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) in Vietnam. PLoS One. 2019; 14(8): e0221114. 14. Parcha V, Kalra R, Bhatt SP, et al. Trends and Geographic Variation in Acute Respiratory Failure and ARDS Mortality in the United States. Chest. 2021; 159(4): 1460-1472. 15. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, et al. The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med. 1994; 149(3 Pt 1): 818-824. 16. Bos LDJ and Ware LB. Acute respiratory distress syndrome: causes, pathophysiology, and phenotypes. Lancet. 2022; 400(10358): 1145- 1156. 17. Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. Jama. 2012; 307(23): 2526- 2533. 18. Fernando SM, Ferreyro BL, Urner M, et al. Diagnosis and management of acute respiratory distress syndrome. Cmaj. 2021; 193(21): E761-e768. 19. Chaudhuri D, Nei AM, Rochwerg B, et al. 2024 Focused Update: Guidelines on Use of Corticosteroids in Sepsis, Acute Respiratory Distress Syndrome, and Community-Acquired Pneumonia. 2024; 52(5): e219-e233. 20. Grasselli G, Calfee CS, Camporota L, et al. ESICM guidelines on acute respiratory distress syndrome: definition, phenotyping and respiratory support strategies. Intensive Care Medicine. 2023; 49(7): 727-759. 21. Nappi S and Marra A. NIV and ARDS. Servillo G and Vargas M. Non- invasive Mechanical Ventilation in Critical Care, Anesthesiology and Palliative Care. Cham: Springer International Publishing; 2023: p. 97-100. 22. Guérin C, Reignier J, Richard JC, et al. Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2013; 368(23): 2159-2168. 23. Mauri T. Personalized Positive End-Expiratory Pressure and Tidal Volume in Acute Respiratory Distress Syndrome: Bedside Physiology- Based Approach. Crit Care Explor. 2021; 3(7): e0486. 24. Papazian L, Aubron C, Brochard L, et al. Formal guidelines: management of acute respiratory distress syndrome. Ann Intensive Care. 2019; 9(1): 69. 25. Gorman EA, O'Kane CM, and McAuley DF. Acute respiratory distress syndrome in adults: diagnosis, outcomes, long-term sequelae, and management. Lancet. 2022; 400(10358): 1157-1170. 26. Society AT. Policy for management of financial conflicts of interest in the development of ATS Clinical Practice Guidelines. New York: The Society. 2015. 27. Barbas CSV and Palazzo RF. Should we titrate mechanical ventilation based on driving pressure?—yes. Annals of translational medicine. 2018; 6(19). 28. Chen L, Jonkman A, Pereira SM, et al. Driving pressure monitoring during acute respiratory failure in 2020. Curr Opin Crit Care. 2021; 27(3): 303-310. 29. Sakr Y, Francois B, Sole-Violan J, et al. Temporal changes in the epidemiology, management, and outcome from acute respiratory distress syndrome in European intensive care units: a comparison of two large cohorts. Crit Care. 2021; 25(1): 87. 30. Villar J, Martin-Rodriguez C, Dominguez-Berrot AM, et al. A Quantile Analysis of Plateau and Driving Pressures: Effects on Mortality in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome Receiving Lung- Protective Ventilation. Crit Care Med. 2017; 45(5): 843-850. 31. Grasselli G, Calfee CS, Camporota L, et al. ESICM guidelines on acute respiratory distress syndrome: definition, phenotyping and respiratory support strategies. Intensive Care Med. 2023; 49(7): 727-759. 32. Qadir N, Bartz RR, Cooter ML, et al. Variation in Early Management Practices in Moderate-to-Severe ARDS in the United States: The Severe ARDS: Generating Evidence Study. Chest. 2021; 160(4): 1304-1315. 33. Extracorporeal Life Support Organization, ECLS Registry Report: International Summary. 2023, Ann Arbor, MI: ELSO. 34. Moss M, Huang DT, Brower RG, et al. Early Neuromuscular Blockade in the Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med. 2019; 380(21): 1997-2008. 35. Sahetya SK and Brower RG. The promises and problems of transpulmonary pressure measurements in acute respiratory distress syndrome. Curr Opin Crit Care. 2016; 22(1): 7-13. 36. Gattinoni L, Carlesso E, and Caironi P. Stress and strain within the lung. Curr Opin Crit Care. 2012; 18(1): 42-47. 37. Gattinoni L, Giosa L, Bonifazi M, et al. Targeting transpulmonary pressure to prevent ventilator-induced lung injury. Expert Rev Respir Med. 2019; 13(8): 737-746. 38. Yoshida T, Grieco DL, Brochard L, et al. Patient self-inflicted lung injury and positive end-expiratory pressure for safe spontaneous breathing. Curr Opin Crit Care. 2020; 26(1): 59-65. 39. Mauri T, Bellani G, Confalonieri A, et al. Topographic distribution of tidal ventilation in acute respiratory distress syndrome: effects of positive end-expiratory pressure and pressure support. Crit Care Med. 2013; 41(7): 1664-1673. 40. Jonkman AH, Telias I, Spinelli E, et al. The oesophageal balloon for respiratory monitoring in ventilated patients: updated clinical review and practical aspects. Eur Respir Rev. 2023; 32(168). 41. Yoshida T, Amato MBP, Grieco DL, et al. Esophageal Manometry and Regional Transpulmonary Pressure in Lung Injury. Am J Respir Crit Care Med. 2018; 197(8): 1018-1026. 42. Chiumello D, Cressoni M, Colombo A, et al. The assessment of transpulmonary pressure in mechanically ventilated ARDS patients. Intensive Care Med. 2014; 40(11): 1670-1678. 43. Chiumello D, Cressoni M, Carlesso E, et al. Bedside selection of positive end-expiratory pressure in mild, moderate, and severe acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2014; 42(2): 252-264. 44. Mojoli F, Iotti GA, Torriglia F, et al. In vivo calibration of esophageal pressure in the mechanically ventilated patient makes measurements reliable. Crit Care. 2016; 20: 98. 45. Kumaresan A, Gerber R, Mueller A, et al. Effects of Prone Positioning on Transpulmonary Pressures and End-expiratory Volumes in Patients without Lung Disease. Anesthesiology. 2018; 128(6): 1187-1192. 46. Niknam J, Chandra A, Adams AB, et al. Effect of a nasogastric tube on esophageal pressure measurement in normal adults. Chest. 1994; 106(1): 137-141. 47. Mireles-Cabodevila E, Fischer M, Wiles S, et al. Esophageal Pressure Measurement: A Primer. Respir Care. 2023; 68(9): 1281-1294. 48. Mojoli F, Torriglia F, Orlando A, et al. Technical aspects of bedside respiratory monitoring of transpulmonary pressure. Ann Transl Med. 2018; 6(19): 377. 49. Mojoli F, Chiumello D, Pozzi M, et al. Esophageal pressure measurements under different conditions of intrathoracic pressure. An in vitro study of second generation balloon catheters. Minerva Anestesiol. 2015; 81(8): 855-864. 50. Dostal P and Dostalova V. Practical Aspects of Esophageal Pressure Monitoring in Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. J Pers Med. 2023; 13(1). 51. Arnal J-M, Monitoring mechanical ventilation using ventilator waveforms. 2018, Springer. 52. Baedorf Kassis E and Talmor D. Clinical application of esophageal manometry: how I do it. Critical Care. 2021; 25(1): 6. 53. Jiang J, Su L, Cheng W, et al. The calibration of esophageal pressure by proper esophageal balloon filling volume: A clinical study. Front Med (Lausanne). 2022; 9: 986982. 54. Xu H, Sheng S, Luo W, et al. Acute respiratory distress syndrome heterogeneity and the septic ARDS subgroup. Front Immunol. 2023; 14: 1277161. 55. Talmor D, Sarge T, O'Donnell CR, et al. Esophageal and transpulmonary pressures in acute respiratory failure. Crit Care Med. 2006; 34(5): 1389- 1394. 56. Akoumianaki E, Maggiore SM, Valenza F, et al. The application of esophageal pressure measurement in patients with respiratory failure. Am J Respir Crit Care Med. 2014; 189(5): 520-531. 57. Fumagalli J, Berra L, Zhang C, et al. Transpulmonary Pressure Describes Lung Morphology During Decremental Positive End-Expiratory Pressure Trials in Obesity. Crit Care Med. 2017; 45(8): 1374-1381. 58. Behazin N, Jones SB, Cohen RI, et al. Respiratory restriction and elevated pleural and esophageal pressures in morbid obesity. J Appl Physiol (1985). 2010; 108(1): 212-218. 59. Baedorf Kassis E, Loring SH, and Talmor D. Should we titrate peep based on end-expiratory transpulmonary pressure?-yes. Ann Transl Med. 2018; 6(19): 390. 60. Gulati G, Novero A, Loring SH, et al. Pleural pressure and optimal positive end-expiratory pressure based on esophageal pressure versus chest wall elastance: incompatible results*. Crit Care Med. 2013; 41(8): 1951-1957. 61. Somhorst P, Mousa A, and Jonkman AH. Setting positive end-expiratory pressure: the use of esophageal pressure measurements. Curr Opin Crit Care. 2024; 30(1): 28-34. 62. Talmor D, Sarge T, Malhotra A, et al. Mechanical ventilation guided by esophageal pressure in acute lung injury. N Engl J Med. 2008; 359(20): 2095-2104. 63. Beitler JR, Sarge T, Banner-Goodspeed VM, et al. Effect of Titrating Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) With an Esophageal Pressure- Guided Strategy vs an Empirical High PEEP-Fio2 Strategy on Death and Days Free From Mechanical Ventilation Among Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Jama. 2019; 321(9): 846-857. 64. Sarge T, Baedorf-Kassis E, Banner-Goodspeed V, et al. Effect of Esophageal Pressure-guided Positive End-Expiratory Pressure on Survival from Acute Respiratory Distress Syndrome: A Risk-based and Mechanistic Reanalysis of the EPVent-2 Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2021; 204(10): 1153-1163. 65. Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015; 372(8): 747-755. 66. Cavalcanti AB, Suzumura É A, Laranjeira LN, et al. Effect of Lung Recruitment and Titrated Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) vs Low PEEP on Mortality in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Jama. 2017; 318(14): 1335- 1345. 67. Gattinoni L and Marini JJ. In search of the Holy Grail: identifying the best PEEP in ventilated patients. Intensive Care Med. 2022; 48(6): 728- 731. 68. Grasso S, Terragni P, Birocco A, et al. ECMO criteria for influenza A (H1N1)-associated ARDS: role of transpulmonary pressure. Intensive Care Med. 2012; 38(3): 395-403. 69. Grieco DL, Chen L, and Brochard L. Transpulmonary pressure: importance and limits. Ann Transl Med. 2017; 5(14): 285. 70. Bugedo G, Retamal J, and Bruhn A. Driving pressure: a marker of severity, a safety limit, or a goal for mechanical ventilation? Crit Care. 2017; 21(1): 199. 71. Pelosi P, Ball L, Barbas CSV, et al. Personalized mechanical ventilation in acute respiratory distress syndrome. Critical Care. 2021; 25(1): 250. 72. Manh DD. Đánh giá vai trò của kỹ thuật đo áp lực thực quản trong lựa chọn mức PEEP ở bệnh nhân ARDS. 2016. 73. Toan NT. Nghiên cứu hiệu quả phương pháp thông khí cơ học với mức PEEP được điều chỉnh dựa theo áp lực thực quản ở bệnh nhân ARDS. 74. Chiumello D, Colombo A, Algieri I, et al. Effect of body mass index in acute respiratory distress syndrome. Br J Anaesth. 2016; 116(1): 113- 121. 75. Liou J, Doherty D, Gillin T, et al. Retrospective Review of Transpulmonary Pressure Guided Positive End-Expiratory Pressure Titration for Mechanical Ventilation in Class II and III Obesity. Crit Care Explor. 2022; 4(5): e0690. 76. Rowley DD, Arrington SR, Enfield KB, et al. Transpulmonary Pressure- Guided Lung-Protective Ventilation Improves Pulmonary Mechanics and Oxygenation Among Obese Subjects on Mechanical Ventilation. Respir Care. 2021; 66(7): 1049-1058. 77. Chen L, Grieco DL, Beloncle F, et al. Partition of respiratory mechanics in patients with acute respiratory distress syndrome and association with outcome: a multicentre clinical study. Intensive Care Med. 2022; 48(7): 888-898. 78. Mezidi M, Daviet F, Chabert P, et al. Transpulmonary pressures in obese and non-obese COVID-19 ARDS. Annals of Intensive Care. 2020; 10(1): 129. 79. Florio G, Ferrari M, Bittner EA, et al. A lung rescue team improves survival in obesity with acute respiratory distress syndrome. Critical Care. 2020; 24(1): 4. 80. De Santis Santiago R, Teggia Droghi M, Fumagalli J, et al. High Pleural Pressure Prevents Alveolar Overdistension and Hemodynamic Collapse in Acute Respiratory Distress Syndrome with Class III Obesity. A Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2021; 203(5): 575-584. 81. Yoon JL, Cho JJ, Park KM, et al. Diagnostic performance of body mass index using the Western Pacific Regional Office of World Health Organization reference standards for body fat percentage. J Korean Med Sci. 2015; 30(2): 162-166. 82. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Jama. 2016; 315(8): 801-810. 83. Pfleger R, Niknejad M, Shah V, et al. Revised Atlanta classification of acute pancreatitis. 22 Jun 2023 [cited 2024 11 Sep]; Available from: https://doi.org/10.53347/rID-28902. 84. Committee A-PS, Zimmet P, Inoue S, et al. The Asia-Pacific Perspective: Redefining Obesity and Its Treatment. Health Communications Australia; 2000. 85. McNicholas BA, Madotto F, Pham T, et al. Demographics, management and outcome of women and men with Acute Respiratory Distress Syndrome in the LUNG SAFE prospective cohort study. European Respiratory Journal. 2019: 1900609. 86. Nweze IC, Smith JW, Zhang B, et al. 17β-Estradiol attenuates cytokine- induced nitric oxide production in rat hepatocyte. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73(2): 408-412. 87. Beitler JR, Sarge T, Banner-Goodspeed VM, et al. Effect of Titrating Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) With an Esophageal Pressure– Guided Strategy vs an Empirical High PEEP-Fio2 Strategy on Death and Days Free From Mechanical Ventilation Among Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019; 321(9): 846-857. 88. Chen L, Grieco DL, Beloncle F, et al. Partition of respiratory mechanics in patients with acute respiratory distress syndrome and association with outcome: a multicentre clinical study. Intensive Care Medicine. 2022; 48(7): 888-898. 89. Chinh LQ. Một số yếu tố liên quan tới tử vong ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển do viêm phổi. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học. 2022. 90. Rubenfeld GD, Caldwell E, Peabody E, et al. Incidence and outcomes of acute lung injury. N Engl J Med. 2005; 353(16): 1685-1693. 91. Zilberberg MD, Carter C, Lefebvre P, et al. Red blood cell transfusions and the risk of acute respiratory distress syndrome among the critically ill: a cohort study. Crit Care. 2007; 11(3): R63. 92. Reynolds D, Kashyap R, Wallace L, et al. Older Adult Patients Are at Lower Risk of ARDS Compared to Younger Patients at Risk: Secondary Analysis of a Multicenter Cohort Study. Journal of Intensive Care Medicine. 2020; 35(1): 42-47. 93. Fumagalli J, Santiago RRS, Teggia Droghi M, et al. Lung Recruitment in Obese Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Anesthesiology. 2019; 130(5): 791-803. 94. Mezidi M, Daviet F, Chabert P, et al. Transpulmonary pressures in obese and non-obese COVID-19 ARDS. Ann Intensive Care. 2020; 10(1): 129. 95. Ha VV. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở bệnh nhân suy hô hấp cấp được chỉ định thở máy xâm nhập tại đơn vị Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế. Tạp Chí Y Dược học. 2020; 5(10). 96. Feihl F and Broccard AF. Interactions between respiration and systemic hemodynamics. Part II: practical implications in critical care. Hedenstierna G, Mancebo J, Brochard L, et al. Applied Physiology in Intensive Care Medicine. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2009: p. 459-466. 97. Bellani G, Laffey JG, Pham T, et al. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016; 315(8): 788-800. 98. Saguil A and Fargo MV. Acute Respiratory Distress Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2020; 101(12): 730- 738. 99. Ferguson ND, Frutos-Vivar F, and Esteban A. Mortality Rates in Patients with ARDS: What should be the Reference Standard? in Intensive Care Medicine. 2003. New York, NY: Springer New York. 100. Mauri T, Yoshida T, Bellani G, et al. Esophageal and transpulmonary pressure in the clinical setting: meaning, usefulness and perspectives. Intensive Care Medicine. 2016; 42(9): 1360-1373. 101. Dostal P and Dostalova V. Practical Aspects of Esophageal Pressure Monitoring in Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Journal of Personalized Medicine. 2023; 13(1): 136. 102. Higgs BD, Behrakis PK, Bevan DR, et al. Measurement of pleural pressure with esophageal balloon in anesthetized humans. Anesthesiology. 1983; 59(4): 340-343. 103. Hurewitz AN, Sidhu U, Bergofsky EH, et al. How alterations in pleural pressure influence esophageal pressure. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1984; 56(5): 1162-1169. 104. Mentzer SJ, Tsuda A, and Loring SH. Pleural mechanics and the pathophysiology of air leaks. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 155(5): 2182-2189. 105. Pirrone M, Fisher D, Chipman D, et al. Recruitment Maneuvers and Positive End-Expiratory Pressure Titration in Morbidly Obese ICU Patients. Crit Care Med. 2016; 44(2): 300-307. 106. Yang Y, Li Y, Liu SQ, et al. Positive end expiratory pressure titrated by transpulmonary pressure improved oxygenation and respiratory mechanics in acute respiratory distress syndrome patients with intra- abdominal hypertension. Chin Med J (Engl). 2013; 126(17): 3234-3239. 107. Gattinoni L, Pelosi P, Suter PM, et al. Acute respiratory distress syndrome caused by pulmonary and extrapulmonary disease. Different syndromes? Am J Respir Crit Care Med. 1998; 158(1): 3-11. 108. Ferguson ND, Cook DJ, Guyatt GH, et al. High-Frequency Oscillation in Early Acute Respiratory Distress Syndrome. New England Journal of Medicine. 2013; 368(9): 795-805. 109. Constantin JM, Jabaudon M, Lefrant JY, et al. Personalised mechanical ventilation tailored to lung morphology versus low positive end- expiratory pressure for patients with acute respiratory distress syndrome in France (the LIVE study): a multicentre, single-blind, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2019; 7(10): 870-880. 110. Somhorst P, Mousa A, and Jonkman AH. Setting positive end-expiratory pressure: the use of esophageal pressure measurements. Curr Opin Crit Care. 2023. 111. Ventilation with Lower Tidal Volumes as Compared with Traditional Tidal Volumes for Acute Lung Injury and the Acute Respiratory Distress Syndrome. New England Journal of Medicine. 2000; 342(18): 1301- 1308. 112. Briel M, Meade M, Mercat A, et al. Higher vs lower positive end- expiratory pressure in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome: systematic review and meta-analysis. Jama. 2010; 303(9): 865-873. 113. Shimatani T, Kyogoku M, Ito Y, et al. Fundamental concepts and the latest evidence for esophageal pressure monitoring. Journal of Intensive Care. 2023; 11(1): 22. 114. Loring SH, Topulos GP, and Hubmayr RD. Transpulmonary Pressure: The Importance of Precise Definitions and Limiting Assumptions. Am J Respir Crit Care Med. 2016; 194(12): 1452-1457. 115. Grieco DL, Bongiovanni F, Chen L, et al. Respiratory physiology of COVID-19-induced respiratory failure compared to ARDS of other etiologies. Crit Care. 2020; 24(1): 529. 116. Chen L, Del Sorbo L, Grieco DL, et al. Potential for Lung Recruitment Estimated by the Recruitment-to-Inflation Ratio in Acute Respiratory Distress Syndrome. A Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 201(2): 178-187. 117. Mietto C, Malbrain ML, and Chiumello D. Transpulmonary pressure monitoring during mechanical ventilation: a bench-to-bedside review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015; 47 Spec No: s27-37. 118. Hegewald MJ. Impact of obesity on pulmonary function: current understanding and knowledge gaps. Curr Opin Pulm Med. 2021; 27(2): 132-140. 119. Investigators WGftARfARDST. Effect of Lung Recruitment and Titrated Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) vs Low PEEP on Mortality in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017; 318(14): 1335-1345. PHỤ LỤC 1: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Số bệnh án: I. HÀNH CHÍNH Họ và tên:................................................................... Tuổi:............... Giới: Nam/Nữ Số hồ sơ:............................................................................................................... Nơi sống:............................................................................................................... Nghề nghiệp:......................................................................................................... Ngày vào viện:.../../...Ngày vào khoa:/../......... Ngày ra khoa....././.. Ngày xuất viện:/../......... Chẩn đoán lúc vào viện:.......................................................................................... Chẩn đoán lúc vào khoa:......................................................................................... Chiều cao:............m Cân nặng:............kg BMI:............ Cân nặng lý tưởng (IBW) (kg) IBW (nam) = 50 + 0,91 × (cm chiều cao – 152,4) IBW (nữ) = 45,5 + 0,91 × (cm chiều cao – 152,4) II. TIỀN SỬ 1. Suy tim  2. Suy thận  3. Tăng HA  4. Tiểu đường  5. Bệnh khác:............................................. Điểm CCI: III. BỆNH SỬ - Thời gian khởi phát ARDS: < 24 h  24 - 48 h  3 - 7 ngày  - Nguyên nhân gây ARDS: IV. TRIỆU CHỨNG 1. Cận lâm sàng ( thời điểm nhập ICU) HC: HGB: Hct: BC: TC: PT: INR: APTT Fib: Ure: Creat: Bilirubin: AST: ALT: Na: K: Clo: EF: CRP: Điểm phù phổi 2. Đặc điểm lâm sàng và cơ học phổi Biến số Thời điểm nhập ICU Thời điểm đo áp lực thực quản 24h 48h Điểm APACHE II Điểm SOFA Mạch (lần/phút) Huyết áp tâm thu (mmHg) Huyết áp tâm trương (mmHg) Điểm vận mạch (VIS) SpO2% pH pCO2 (mmHg) pO2 (mmHg) (mmol/L) HCO3 (mmol/L) PaO2 / FiO2 Lactate máu (mmol/L) Áp lực thực quản cuối thì hít vào Áp lực thực quản cuối thì thở ra Ppeak (cm H2O) Pplat (cm H2O) PEEP (cm H2O) PEEPtot (cm H2O) Mức PEEP thay đổi Không thay đổi Tăng Thể tích khí lưu thông (ml) Vte (ml) Tần số thở (lần/phút) Áp lực ổ bụng V. ĐIỀU TRỊ KHÁC 1. Điều trị nội khoa: Lợi tiểu: có:  không:  Vận mạch: có:  không:  Corticoid: có:  không:  VI. ĐẶT SONDE THỰC QUẢN VÀ THỰC HIỆN CÁC PHÉP ĐO - Số lần đặt ống thông thực quản: Mũi P:  Mũi T:  Đường miệng:  - Thời gian: - Thuận lợi:  Khó khăn:  - Chảy máu mũi/miệng: có:  không:  VII. TAI BIẾN - BIẾN CHỨNG - TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN Có Không Thời điểm XH Loạn nhịp tim Xuất huyết tiêu hoá Nôn ói Xẹp phổi Tràn khí màng phổi Tràn khí trung thất Tràn khí dưới da Chảy máu mũi, miệng VIII. KẾT CỤC  Sống  Tử vong/ nặng xin về Nằm ICU ngày thứ 14: Thở máy ngày thứ 14: Sống còn ngày thứ 14: Nằm ICU ngày thứ 28: Thở máy ngày thứ 28: Sống còn ngày thứ 28: Thời gian nằm ICU: Thời gian thở máy: Thời gian nằm viện: PHỤ LỤC 2: CÁC THANG ĐIỂM SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU Thang điểm Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) Tiêu chuẩn Định nghĩa Điểm Bạo lực Rất kích động và bạo lực, nguy hiểm trực tiếp đến nhân viên y tế +4 Rất kích động Hung hãn, rút hoặc gỡ các ống hoặc catheter +3 Kích động Chuyển động không mục đích thường xuyên hoặc bệnh nhân thở chống máy +2 Bồn chồn Lo âu nhưng chuyển động không hung hãn hoặc không giãy giụa quá mức +1 Tỷnh táo và bình tĩnh Chú ý tự nhiên với nhân viên y tế 0 Ngủ gà Không hoàn toàn tỷnh táo, đáp ứng bằng ánh mắt với lời nói (> 10 giây) -1 An thần nhẹ Thức tỷnh, đáp ứng bằng ánh mắt theo lời nói (<10 giây) -2 An thần trung bình Đáp ứng vận động hoặc mở mắt với lời nói (nhưng không tương tác bằng mắt) -3 An thần sâu Không đáp ứng với lời nói nhưng có vận động hoặc mở mắt khi kích thích vật lý -4 Không thể đánh thức Không đáp ứng với lời nói và kích thích vật lý -5 Thang điểm Charlson Comorbidity Index (CCI) Tình trạng bệnh lý Mô tả Điểm Tuổi 50-59 tuổi 1 60-69 tuổi 2 70-79 tuổi 3 ≥ 80 tuổi 4 Nhồi máu cơ tim Tiền sử nhồi máu cơ tim rõ ràng hoặc có khả năng (thay đổi ECG và/hoặc men tim) 1 Suy tim sung huyết Khó thở khi gắng sức hoặc kịch phát về đêm và có đáp ứng với digoxin, lợi tiểu hoặc thuốc giảm hậu tải 1 Bệnh mạch máu ngoại biên Đau cách hồi hoặc tiền sử phẫu thuật bypass do bệnh mạch máu ngoại viên mạn tính, tiền sử hoại tử do bệnh mạch máu ngoại viên cấp tính hoặc phình động mạch chủ bụng/ngực không điều trị (>6cm) 1 Bệnh mạch máu não Tiền sử tai biến mạch máu não với di chứng nhẹ hoặc không có di chứng và cơn thiếu máu não thoáng qua 1 Sa sút trí tuệ Suy giảm nhận thức mạn tính 1 Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính - 1 Bệnh lý mô liên kết - 1 Bệnh loét đường tiêu hóa Tiền sử điều trị loét hoặc xuất huyết đường tiêu hóa 1 Bệnh gan nhẹ Viêm gan mạn (hoặc xơ gan không có tăng áp lực tĩnh mạch cửa) 1 Đái tháo đường không biến chứng - 1 Liệt nữa người - 2 Tình trạng bệnh lý Mô tả Điểm Bệnh thận mạn trung bình hoặc nặng Nặng = chạy thận nhân tạo, sau ghép thận, suy thận; Trung bình = creatinine >3 mg/dL (0.27 mmol/L) 2 Đái tháo đường có tổn thương cơ quan - 2 Có khối u đặc - 2 Bệnh bạch cầu cấp - 2 U lympho ác tính - 2 Bệnh gan trung bình đến nặng Nặng = xơ gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa với tiền sử xuất huyết do giãn tĩnh mạch. Trung bình = xơ gan và tăng áp tĩnh mạch cửa nhưng không xuất huyết 3 Khối u di căn - 6 AIDS - 6 THANG ĐIỂM SOFA Điểm Cơ quan 0 1 2 3 4 Hô hấp PaO2/FiO2, mmHg ≥ 400 < 400 < 300 < 200 với hỗ trợ hô hấp < 100 với hỗ trợ hô hấp Đông máu TC, x 103/µL ≥ 150 < 150 < 100 < 50 < 20 Gan Bilirubin, mg/dL 12,0 Tim mạch, HA, mmHg Vận mạch, µg/kg/phút (≥ 1 giờ) HATB ≥ 70 HATB < 70 Dopamine <5 hoặc Dobutamine (liều bất kỳ) Dopamine 5,1 – 15 hoặc Epinephrine ≤ 0,1 hoặc Norepinephrine ≥ 0,1 Dopamine >15 hoặc Epinephrine > 0,1 hoặc Norepinephrine > 0,1 TKTƯ GCS 15 13 – 14 10 – 12 6 – 9 < 6 Thận Creatinine, mg/dL 5,0 Nước tiểu, mL/ngày < 500 < 200 THANG ĐIỂM APACHE II +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 Điểm Nhiệt độ ≥410 39- 40.90 38.5- 38.90 36-38.40 34-35.90 32- 33.90 30-31.90 ≤29.90 HAĐM trung bình mmHg ≥160 130- 159 110- 129 70- 109 50-69 ≤49 Nhịp tim ≥180 140-179 110-139 70- 109 55-69 40-54 ≤39 Nhịp thở (không thở máy / thở máy) ≥50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 ≤5 Sự oxy hóa: A-aDO2 hoặc PaO2(mmHg) a. FiO2 ≥ 0.5 ghi A-aDO2 ≥500 350-499 200-349 <200 b. FiO2 70 PO2 61- 70 PO2 55- 60 PO2<55 pH động mạch hoặc ≥7.7 7.6- 7.69 7.5- 7.59 7.33-7.49 7.25- 7.32 7.15- 7.24 <7.15 HCO3 (tĩnh mạch) nếu không có KMĐM ≥52 41-51.9 32- 40.9 22-31.9 18-21.9 15-17.9 <15 THANG ĐIỂM APACHE II +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 Điểm Na+ huyết thanh mEq/l ≥180 160-179 155-159 150-154 130-149 120- 129 111-119 ≤110 K+ huyết thanh mEq/l ≥7 6-6.9 5.5-5.9 3.5-5.4 3-3.4 2.5-2.9 <2.5 Creatinin huyết thanh µmol/l ≥309.4 168- 300.6 123.76- 167.9 53.04- 123.76 < 53.04 Hct % ≥60 50- 59.9 46- 49.9 30-45.9 20-29.9 <20 Bạch cầu máu (ngàn/mm3) ≥40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 <1 Glasgow Coma Score (GCS)Điểm= 15 – GCS A. Tổng điểm của 12 điểm trên B. Điểm cho tuổi ≤44=0 45- 54=2 55- 64=3 65- 74=5 ≥75=6 C.Điểm cho bệnh mạn tính (xem bảng dưới) TỔNG ĐIỂM APACHE II (A+B+C)