Luận án Kết quả ứng dụng hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh trong chẩn đoán và điều trị người bệnh tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2018-2020

i lòng với thời lượng để nhận được phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ........................... 1 2 3 4 5 C.4. Mức độ hài lòng với 169 chất lượng của phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ........................... 1 2 3 4 5 C.5. Mức độ hài lòng với độ tin cậy của phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ........................... 1 2 3 4 5 C.6. Mức độ hài lòng với tính sẵn có phim chụp/báo cáo CĐHA của hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 170 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ........................... 1 2 3 4 5 C.7. Thời gian chờ trung bình để ra quyết định điều trị do chờ nhận kết quả phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS (dành cho BS điều trị) ..................................................phút C.8. Thời gian quay vòng trung bình để hoàn thành một nội dung công việc có liên quan đến phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS (dành cho BS CĐHA) ..................................................phút Phim X-quang ..................................................phút CT (chụp cắt lớp vi tính) ..................................................phút MRI (chụp cộng hưởng từ) ..................................................phút 171 Siêu âm ..................................................phút Khác (ghi rõ) ........................... ..................................................phút C.9. Thời gian trung bình dành cho việc thăm khám người bệnh hàng ngày ..................................................phút C.10. Trung bình số cuộc hội chẩn sử dụng kết quả phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS hàng ngày ..................................................cuộc C.11. Trung bình số cuộc trao đổi kết quả từ hệ thống PACS giữa các Khoa/phòng hàng ngày ..................................................cuộc C.12. Mức độ ứng dụng hệ thống PACS trong việc giảng dạy cho sinh viên, học viên/bác sĩ nội trú Rất ít Ít Không ý kiến/Không ứng dụng Nhiều Rất nhiều 1 2 3 4 5 C.13. Mục đích sử dụng phim chụp/hình ảnh của anh/chị (câu hỏi nhiều lựa chọn) Đánh giá/chẩn đoán lâm sàng Đào tạo chuyên môn Thăm khám/điều trị người bệnh Nghiên cứu khoa học Khác (ghi rõ).................................... 1 2 3 4 5 C.14. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình 1 2 3 4 5 Hoàn Không Không chắc Cần Hoàn 172 ảnh của hệ thống PACS cho các khía cạnh: toàn không cần thiết cần thiết chắn/Không áp dụng thiết toàn cần thiết Đánh giá/chẩn đoán lâm sàng 1 2 3 4 5 Thăm khám/điều trị người bệnh 1 2 3 4 5 Đào tạo chuyên môn 1 2 3 4 5 Nghiên cứu khoa học 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ........................... 1 2 3 4 5 C.15. Mức độ hài lòng chung của anh/chị về sự phối hợp trong công việc khi sử dụng hệ thống PACS Rất không hài lòng Không hài lòng Bình thường/Không ý kiến Hài lòng Rất hài lòng 1 2 3 4 5 C.16. Nhận định của anh/chị khi so sánh hệ thống quản lý phim chụp/hình ảnh cũ với hệ thống PACS hiện tại Kém hơn/Lâu hơn 1 Không khác biệt 2 Tốt hơn/Nhanh hơn 3 Thời gian chờ hình ảnh/phim chụp của bác sĩ 1 2 3 Thời gian chờ hình ảnh/phim chụp của 1 2 3 173 người bệnh Chất lượng hình ảnh/phim chụp 1 2 3 Giá dịch vụ cung cấp 1 2 3 Ứng dụng cho việc giảng dạy/nghiên cứu khoa học 1 2 3 Mức độ phối hợp giữa các khoa/phòng làm việc 1 2 3 C.17. Anh/chị hãy chọn một ưu điểm lớn nhất của hệ thống PACS có ích đối với công việc hiện tại của anh/chị Dễ sử dụng Chất lượng hình ảnh tốt (rõ, nét) Giúp giảm thời gian chờ đợi Tăng kết nối giữa các bộ phận Khác (ghi rõ)..................................... 1 2 3 4 5 D. THÔNG TIN VỀ QUẢN LÝ – ĐIỀU HÀNH – GIÁM SÁT Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú D.1. Bệnh viện có quy định về việc sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong khám chữa bệnh Có Không Không biết 1 2 3 > chuyển D.4 D.2. Đánh giá của anh/chị về mức độ áp dụng của quy định sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong bệnh viện Hoàn toàn tốt Tốt Không biết/Không trả lời Không tốt Hoàn toàn không tốt 1 2 3 4 5 D.3. Đánh giá của anh/chị về mức Hoàn toàn tốt 1 174 độ tuân thủ quy định sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong bệnh viện Tốt Không biết/Không trả lời Không tốt Hoàn toàn không tốt 2 3 4 5 D.4. Bệnh viện có phân công người/bộ phận giám sát trong quá trình sử dụng phim/báo cáo CĐHA trong khám chữa bệnh Có Không Không biết 1 2 3 D.5. Bệnh viện có phân công người/bộ phận hỗ trợ kỹ thuật trong quá trình triển khai hệ thống PACS Có Không Không biết 1 2 3 D.6. Theo anh/chị, sự ủng hộ của các trưởng khoa/phòng đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 D.7. Theo anh/chị, sự ủng hộ của ban lãnh đạo bệnh viện đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 Xin vui lòng sử dụng khoảng trống này để viết bất cứ bình luận/ý kiến nào của anh/chị có về hệ thống PACS được triển khai tại bệnh viện đang làm việc của anh/chị. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Cảm ơn anh/ chị đã dành thời gian trao đổi cùng chúng tôi! 175 Phụ lục 4: Phiếu khảo sát ý kiến dành cho kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh trước khi triển khai sử dụng hệ thống PACS BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN DÀNH CHO KỸ THUẬT VIÊN CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH (Trước khi triển khai hệ thống PACS) Xin cảm ơn anh/chị đã đồng ý tham gia nghiên cứu này! Như những thông tin đã được đề cập đến trong thư ngỏ, bản thông tin giới thiệu nghiên cứu, mục đích của nghiên cứu này là để xác định những lợi ích của việc thực hiện/nâng cao hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (viết tắt là hệ thống PACS) ở Bệnh viện đa khoa hữu nghị Việt Đức năm 2018. Nghiên cứu này mong muốn có thông tin chung của của anh/chị, thông tin về cơ sở vật chất trang thiết bị sử dụng phim chụp/hình ảnh tại bệnh viện của anh/chị, thực trạng sử dụng phim chụp/hình ảnh của anh/chị trong công việc hàng ngày. Cuộc phỏng vấn này sẽ kéo dài khoảng 20 – 30 phút. Việc tham gia vào nghiên cứu này là hoàn toàn tự nguyện. Việc anh/ chị trả lời đúng sự thật là vô cùng quan trọng đối với nghiên cứu. Trong quá trình trao đổi, anh/chị có quyền từ chối trả lời những câu hỏi mà anh/chị không muốn hoặc yêu cầu ngừng phỏng vấn bất kỳ lúc nào. Để đảm bảo tính riêng tư, toàn bộ thông tin anh/chị cung cấp sẽ được chúng tôi tổng hợp và không gắn với tên người trả lời nên không ai khác biết anh/chị trả lời cụ thể những gì. Chúng tôi sẽ tuyệt đối giữ bí mật những thông tin mà anh/chị cung cấp. Nếu anh/chị muốn biết thêm thông tin hoặc có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, anh/chị có thể hỏi tôi ngay bây giờ hoặc liên hệ với nghiên cứu viên chính của nghiên cứu qua việc gửi thư điện tử, gọi điện, gửi thư qua đường bưu điện cho: Anh/chị có đồng ý tham gia trả lời cho các câu hỏi của chúng tôi không? Từ chối Đồng ý Hà Nội, ngàythángnăm 2018 176 A. THÔNG TIN CHUNG Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú A.1. Giới tính của người trả lời Nam Nữ 1 2 (ĐTV quan sát và điền phiếu ) A.2. Anh/ chị sinh năm nào? (Năm dương lịch) Năm .. Không nhớ 97 A.3. Khoa/phòng hiện tại mà anh/chị đang công tác Khoa chẩn đoán hình ảnh Khoa khám bệnh cấp cứu Khoa hồi sức tích cực Trung tâm phẫu thuật thần kinh 1 2 3 4 A.4. Trình độ học vấn cao nhất của anh/ chị là gì? Trung cấp Cao đẳng Đại học Sau Đại học – Thạc sỹ Sau Đại học – Tiến sỹ Sau Đại học – Chuyên khoa I Sau Đại học – Chuyên khoa II Khác (ghi rõ). 1 2 3 4 5 6 7 8 A.5. Chuyên môn công tác của anh/chị Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh Kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh Bác sĩ điều trị Khác (ghi rõ). 1 2 3 4 A.6. Số năm kinh nghiệm .tháng 177 công tác trong lĩnh vực chuyên môn A.7. Anh/chị đã từng có kinh nghiệm làm việc với hệ thống PACS trước khi thực hiện tại BV Việt Đức không? Có Không 1 2 Anh/chị hãy cho biết mức độ tự tin của anh/chị với các nhận định sau 1 2 3 4 5 A.8. Hoàn toàn không tự tin Không tự tin Không chắc chắn Tự tin Hoàn toàn tự tin Tôi có thể sử dụng thành thạo hệ thống quản lý hình ảnh/phim chụp hiện tại 1 2 3 4 5 Anh/chị hãy cho biết mức độ hài lòng của anh/chị với các khía cạnh sau 1 2 3 4 5 A.9. Hoàn toàn không hài lòng Không hài lòng Không chắc chắn Hài lòng Hoàn toàn hài lòng Sự hài lòng với hệ thống quản lý hình ảnh/phim chụp hiện tại 1 2 3 4 5 178 C. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG PHIM CHỤP/BÁO CÁO CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TẠI BỆNH VIỆN Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú C.1. Trung bình phim chụp/hình ảnh sử dụng trong công việc hàng ngày của anh/chị .......................................................... C.2. Thời gian trung bình hàng ngày sử dụng để quản lý/sắp xếp phim/báo cáo CĐHA trong công việc của đối tượng ..................................................phút C.3. Thời gian quay vòng trung bình để hoàn thành một nhiệm vụ trong công việc có liên quan đến phim/báo cáo CĐHA ..................................................phút C.4. Trung bình số cuộc trao đổi kết quả từ hệ thống PACS giữa các Khoa/phòng hàng ngày ..................................................cuộc C.5. Mức độ hài lòng của người sử dụng về sự phối hợp trong công việc khi sử dụng hệ thống PACS Rất không hài lòng Không hài lòng Bình thường/Không ý kiến Hài lòng Rất hài lòng 1 2 3 4 5 C.6. Mục đích sử dụng phim chụp/hình ảnh của đối tượng Đánh giá/chẩn đoán lâm sàng Đào tạo chuyên môn Thăm khám/điều trị người bệnh Nghiên cứu khoa học 1 2 3 4 179 C.7. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình ảnh của đối tượng trong việc đánh giá/chẩn đoán lâm sàng Rất không cần thiết Không cần thiết Bình thường/Không ý kiến Cần thiết Rất cần thiết 1 2 3 4 5 C.8. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình ảnh của đối tượng trong việc thăm khám/điều trị người bệnh Rất không cần thiết Không cần thiết Bình thường/Không ý kiến Cần thiết Rất cần thiết 1 2 3 4 5 C.9. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình ảnh của đối tượng trong việc đào tạo chuyên môn Rất không cần thiết Không cần thiết Bình thường/Không ý kiến Cần thiết Rất cần thiết 1 2 3 4 5 C.10. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình ảnh của đối tượng trong việc nghiên cứu khoa học Rất không cần thiết Không cần thiết Bình thường/Không ý kiến Cần thiết Rất cần thiết 1 2 3 4 5 C.11. Tần suất sử dụng phim chụp/báo cáo CĐHA trong công việc hàng ngày của anh/chị Không sử dụng Rất ít khi Thỉnh thoảng Thường xuyên 1 2 3 4 C.12. Mức độ hài lòng với thời lượng dành để tìm phim chụp/báo cáo CĐHA Rất không hài lòng Không hài lòng Bình thường/Không ý kiến Hài lòng Rất hài lòng 1 2 3 4 5 180 D. THÔNG TIN VỀ QUẢN LÝ – ĐIỀU HÀNH – GIÁM SÁT Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú D.1. Bệnh viện có quy định về việc sử dụng phim/báo cáo CĐHA trong khám chữa bệnh Có Không Không biết 1 2 3 D.2. Bệnh viện có phân công người giám sát trong quá trình sử dụng phim/báo cáo CĐHA trong khám chữa bệnh Có Không Không biết 1 2 3 D.3. Theo anh/chị, mức độ ủng hộ của các trưởng khoa/phòng đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 D.4. Theo anh/chị, mức độ ủng hộ của ban lãnh đạo bệnh viện đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 Xin vui lòng sử dụng khoảng trống này để viết bất cứ bình luận/ý kiến nào của anh/chị có về hệ thống PACS được triển khai tại bệnh viện đang làm việc của anh/chị. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Cảm ơn anh/ chị đã dành thời gian trao đổi cùng chúng tôi! 181 Phụ lục 5: Phiếu khảo sát ý kiến dành cho kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh sau khi triển khai sử dụng hệ thống PACS BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN DÀNH CHO KỸ THUẬT VIÊN CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH (Sau khi triển khai hệ thống PACS) Xin cảm ơn anh/chị đã đồng ý tham gia nghiên cứu này! Mục đích của nghiên cứu này là để xác định những lợi ích của việc thực hiện/nâng cao hiệu quả hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (viết tắt là hệ thống PACS) ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Nghiên cứu này mong muốn có thông tin chung của anh/chị, thông tin về cơ sở vật chất trang thiết bị, việc sử dụng phim chụp/hình ảnh tại bệnh viện của anh/chị, thực trạng sử dụng phim chụp/hình ảnh trong công việc hàng ngày. Việc tham gia vào nghiên cứu này là hoàn toàn tự nguyện. Trong quá trình trao đổi, anh/chị có quyền từ chối trả lời những câu hỏi mà anh/chị không muốn hoặc yêu cầu ngừng phỏng vấn bất kỳ lúc nào. Để đảm bảo tính riêng tư, toàn bộ thông tin anh/chị cung cấp sẽ được chúng tôi tổng hợp và không gắn với tên người trả lời nên không ai khác biết anh/chị trả lời cụ thể những gì. Chúng tôi sẽ tuyệt đối giữ bí mật những thông tin mà anh/chị cung cấp. Nếu anh/chị muốn biết thêm thông tin hoặc có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, anh/chị có thể liên hệ với nghiên cứu viên chính của nghiên cứu: Anh/chị có đồng ý tham gia trả lời cho các câu hỏi của chúng tôi không? Từ chối Đồng ý Hà Nội, ngày.tháng.năm 2021 Chữ ký 182 A. THÔNG TIN CHUNG Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú A.0. Mã số đối tượng .................................................................. A.1. Giới tính của người trả lời Nam Nữ 1 2 (ĐTV quan sát và điền phiếu ) A.2. Anh/ chị sinh năm nào? (Năm dương lịch) Năm .. Không nhớ 97 A.3. Khoa/phòng hiện tại mà anh/chị đang công tác Khoa chẩn đoán hình ảnh Khoa khám bệnh cấp cứu Khoa hồi sức tích cực Trung tâm phẫu thuật thần kinh .. 1 2 3 4 5 A.4. Trình độ học vấn cao nhất của anh/ chị là gì? Trung cấp Cao đẳng Đại học Thạc sỹ/Chuyên khoa I Tiến sỹ/Chuyên khoa II Khác (ghi rõ). 1 2 3 4 5 6 A.5. Chuyên môn công tác của anh/chị Kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh Khác (ghi rõ). 1 2 A.6. Thời gian công tác trong lĩnh vực chuyên môn .tháng A.7. Anh/chị đã từng có kinh Có 1 183 nghiệm làm việc với hệ thống PACS trước khi thực hiện tại BV Việt Đức không? Không 2 > chuyển A.9. A.8. Nếu có, xin anh/chị cho biết thời gian anh/chị đã từng làm việc trực tiếp với hệ thống PACS .tháng A.9. Anh/Chị có bao nhiêu thời gian kinh nghiệm sử dụng hệ thống PACS .tháng A.10. Anh/Chị thường truy cập hệ thống PACS ở đâu? Khoa Chẩn đoán hình ảnh Nhà Khác 1 2 3 Anh/chị hãy cho biết mức độ tự tin của anh/chị với các nhận định sau Hoàn toàn không tự tin Không tự tin Không chắc chắn Tự tin Hoàn toàn tự tin A.11. Tôi có thể sử dụng thành thạo hệ thống quản lý hình ảnh/phim chụp hiện tại 1 2 3 4 5 Anh/chị hãy cho biết mức độ hài lòng của anh/chị với các khía cạnh sau Hoàn toàn không hài lòng Không hài lòng Không chắc chắn Hài lòng Hoàn toàn hài lòng A.12. Sự hài lòng với hệ thống quản lý hình ảnh/phim chụp hiện tại 1 2 3 4 5 184 B. CƠ SỞ VẬT CHẤT- TRANG THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN Anh/ chị hãy cho biết ý kiến của anh/ chị với việc sử dụng phim/báo cáo hình ảnh trên hệ thống PACS 1 2 3 4 5 6 Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Bình thường Đồng ý Hoàn toàn đồng ý Không trả lời B.1. Các trang thiết bị của hệ thống cho sản phẩm phim chụp/hình ảnh tốt. 1 2 3 4 5 6 B.2. Các trang thiết bị luôn sẵn sàng để vận hành. 1 2 3 4 5 6 B.3. Chất lượng hình ảnh trên web/máy tính trạm là tốt 1 2 3 4 5 6 B.4. Các chức năng trên web/máy tính trạm là tốt. 1 2 3 4 5 6 B.5. Việc tìm kiếm hình ảnh khi cần là nhanh và tiện dụng 1 2 3 4 5 6 B.6. Các chức năng và công cụ của PACS sẽ cải thiện chất lượng hình ảnh, 1 2 3 4 5 6 B.7. PACS đã gia tăng những cuộc hội chẩn trực tiếp giữa tôi với các đồng nghiệp và bác sĩ CĐHA 1 2 3 4 5 6 B.8. PACS đã cải thiện việc giảng dạy cho Sinh viên/Học viên 1 2 3 4 5 6 185 Anh/ chị hãy cho biết ý kiến của anh/ chị với việc sử dụng phim/báo cáo hình ảnh trên hệ thống PACS 1 2 3 4 5 6 Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Bình thường Đồng ý Hoàn toàn đồng ý Không trả lời B.9. Với việc triển khai PACS, tôi có thể làm việc và báo cáo kết quả từ xa về nơi công tác 1 2 3 4 5 6 B.10. Hiệu suất làm việc của tôi đã được cải thiện nhờ hệ thống PACS 1 2 3 4 5 6 B.11. PACS đã giảm thời gian lưu trú của người bệnh trong bệnh viện 1 2 3 4 5 6 B.12. PACS đã giảm số lần di chuyển của Bác sĩ hoặc người bệnh giữa các khoa/phòng nhờ khả năng chia sẻ hình ảnh và tham khảo ý kiến từ xa 1 2 3 4 5 6 B.13. Việc truy cập hệ thống từ các máy ở khoa phòng là tốt. 1 2 3 4 5 6 B.14. Việc đăng nhập vào hệ thống là nhanh 1 2 3 4 5 6 B.15. Thời gian bảo trì của hệ thống là chấp nhận được 1 2 3 4 5 6 B.16. Hệ thống hỗ trợ kỹ thuật cho người sử dụng khi sử 1 2 3 4 5 6 186 Anh/ chị hãy cho biết ý kiến của anh/ chị với việc sử dụng phim/báo cáo hình ảnh trên hệ thống PACS 1 2 3 4 5 6 Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Bình thường Đồng ý Hoàn toàn đồng ý Không trả lời dụng hệ thống là tốt 187 C. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG PHIM CHỤP/BÁO CÁO CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TẠI BỆNH VIỆN Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú C.1. Tần suất sử dụng phim chụp/báo cáo CĐHA trong công việc hàng ngày của anh/chị Không sử dụng Rất ít khi Thỉnh thoảng Thường xuyên 1 2 3 4 C.2. Trung bình số lượng phim chụp/hình ảnh sử dụng trong công việc hàng ngày của anh/chị ................................................. 1 2 3 4 5 Hoàn toàn không hài lòng Không hài lòng Không chắc chắn/Không áp dụng Hài lòng Hoàn toàn Hài lòng C.3. Mức độ hài lòng với thời lượng để nhận được phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng 1 2 3 4 5 188 hưởng từ) Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ............................ 1 2 3 4 5 C.4. Mức độ hài lòng với chất lượng của phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ............................ 1 2 3 4 5 C.5. Mức độ hài lòng với độ tin cậy của phim chụp/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ............................ 1 2 3 4 5 189 C.6. Mức độ hài lòng với tính sẵn có phim chụp/báo cáo CĐHA của hệ thống PACS: Phim X-quang 1 2 3 4 5 CT (chụp cắt lớp vi tính) 1 2 3 4 5 MRI (chụp cộng hưởng từ) 1 2 3 4 5 Siêu âm 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ............................ 1 2 3 4 5 C.7. Thời gian quay vòng trung bình để hoàn thành một nhiệm vụ trong công việc có liên quan đến hệ thống PACS đã triển khai Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ, thuốc, hoá chất phim ảnh ..................................................phút Thực hiện các kỹ thuật chuyên môn theo chỉ định và phạm vi thực hành ..................................................phút Điều khiển máy chiếu, chụp rửa phim ..................................................phút 190 chụp, xuất hình ảnh Đối chiếu giấy yêu cầu chẩn đoán của bác sĩ điều trị với người bệnh ..................................................phút Bảo dưỡng, bảo trì máy móc, trang thiết bị ..................................................phút C.8. Hệ thống PACS hiện tại không cần nhiều không gian để lưu trữ Hoàn toàn không đồng ý Không đồng ý Không biết/Không trả lời Đồng ý Hoàn toàn đồng ý 1 2 3 4 5 C.10. Trung bình số cuộc trao đổi kết quả từ hệ thống phim chụp/hình ảnh hiện tại giữa các Khoa/phòng hàng ngày ..................................................cuộc C.12. Mục đích sử dụng phim chụp/hình ảnh của anh/chị (câu hỏi nhiều lựa chọn) Đánh giá/chẩn đoán lâm sàng Đào tạo chuyên môn Thăm khám/điều trị người bệnh Nghiên cứu khoa học Khác (ghi rõ).................................... 1 2 3 4 5 C.13. Mức độ cần thiết sử dụng phim chụp/hình ảnh của hệ thống hiện tại cho các khía 1 2 3 4 5 Hoàn toàn không Không cần thiết Không chắc chắn/Không áp dụng Cần thiết Hoàn toàn cần 191 cạnh: cần thiết thiết Đánh giá/chẩn đoán lâm sàng 1 2 3 4 5 Thăm khám/điều trị người bệnh 1 2 3 4 5 Đào tạo chuyên môn 1 2 3 4 5 Nghiên cứu khoa học 1 2 3 4 5 Khác (ghi rõ) ............................ 1 2 3 4 5 C.14. Mức độ hài lòng chung của anh/chị về sự phối hợp trong công việc khi sử dụng hệ thống phim chụp/hình ảnh hiện tại Rất không hài lòng Không hài lòng Bình thường/Không ý kiến Hài lòng Rất hài lòng 1 2 3 4 5 C.15. Nhận định của anh/chị khi so sánh hệ thống quản lý phim chụp/hình ảnh cũ với hệ thống PACS hiện tại Kém hơn/Lâu hơn 1 Không khác biệt 2 Tốt hơn/Nhanh hơn 3 Thời gian chờ hình ảnh/phim chụp của kỹ thuật viên 1 2 3 Thời gian chờ hình ảnh/phim chụp của người bệnh 1 2 3 192 Chất lượng hình ảnh/phim chụp 1 2 3 Giá dịch vụ cung cấp 1 2 3 Ứng dụng cho việc giảng dạy/nghiên cứu khoa học 1 2 3 Mức độ phối hợp giữa các khoa/phòng làm việc 1 2 3 C.16. Nhận định của anh/chị khi so sánh thời gian dành cho hệ thống quản lý phim chụp/hình ảnh cũ so với hệ thống PACS hiện tại Kém hơn/Lâu hơn 1 Không khác biệt 2 Tốt hơn/Nhanh hơn 3 Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ, thuốc, hoá chất phim ảnh 1 2 3 Thực hiện các kỹ thuật chuyên môn theo chỉ định và phạm vi thực hành 1 2 3 Điều khiển máy chiếu, chụp rửa phim chụp, xuất hình ảnh 1 2 3 Đối chiếu giấy yêu cầu chẩn đoán của bác sĩ điều trị với 1 2 3 193 người bệnh Bảo dưỡng, bảo trì máy móc, trang thiết bị 1 2 3 C.17. Anh/chị hãy chọn một ưu điểm lớn nhất của hệ thống PACS có ích đối với công việc tại của anh chị Dễ sử dụng Chất lượng hình ảnh tốt (rõ, nét) Giúp giảm thời gian chờ đợi Tăng kết nối giữa các bộ phận Khác (ghi rõ)................................... 1 2 3 4 5 D. THÔNG TIN VỀ QUẢN LÝ – ĐIỀU HÀNH – GIÁM SÁT Câu hỏi Phương án trả lời Ghi chú D.1. Bệnh viện có quy định về việc sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong khám chữa bệnh Có Không Không biết 1 2 3 > chuyển D.4 D.2. Đánh giá của anh/chị về mức độ áp dụng của quy định sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong bệnh viện Hoàn toàn tốt Tốt Không biết/Không trả lời Không tốt Hoàn toàn không tốt 1 2 3 4 5 D.3. Đánh giá của anh/chị về mức độ tuân thủ quy định sử dụng phim/báo cáo CĐHA từ hệ thống PACS trong bệnh viện Hoàn toàn tốt Tốt Không biết/Không trả lời Không tốt Hoàn toàn không tốt 1 2 3 4 5 D.4. Bệnh viện có phân công người/bộ phận giám sát trong Có Không 1 2 194 quá trình sử dụng phim/báo cáo CĐHA trong khám chữa bệnh Không biết 3 D.5. Bệnh viện có phân công người/bộ phận hỗ trợ kỹ thuật trong quá trình triển khai hệ thống PACS Có Không Không biết 1 2 3 D.6. Theo anh/chị, sự ủng hộ của các trưởng khoa/phòng đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 D.7. Theo anh/chị, sự ủng hộ của ban lãnh đạo bệnh viện đối với việc triển khai hệ thống PACS như thế nào Rất không ủng hộ Không ủng hộ Bình thường/Không ý kiến Ủng hộ Rất ủng hộ 1 2 3 4 5 Xin vui lòng sử dụng khoảng trống này để viết bất cứ bình luận/ý kiến nào của anh/chị có về hệ thống PACS được triển khai tại bệnh viện đang làm việc của anh/chị. _________________________________________________________________________ Cảm ơn anh/ chị đã dành thời gian trao đổi cùng chúng tôi 195 Phụ lục 6: Hướng dẫn phỏng vấn sâu về việc triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện (trước khi triển khai hệ thống PACS) Đối tượng: - Ban giám đốc Bệnh viện: 01 người - Đại diện lãnh đạo 04 khoa/phòng/trung tâm có cán bộ tham gia cấu phần định lượng: 2 người/đơn vị * 4 đơn vị = 8 người - Đại diện lãnh đạo các phòng/ban liên quan: o Phòng Vật tư – Thiết bị y tế: 01 người o Phòng Công nghệ thông tin: 01 người o Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến: 01 người o Phòng Hành chính quản trị: 01 người o Phòng Quản lý chất lượng: 01 người Mục tiêu: 1. Thực trạng sử dụng phim chụp/báo cáo trong chẩn đoán và quản lý người bệnh tại bệnh viện 2. Những lợi ích mà hệ thống PACS sẽ mang lại đối với hoạt động quản lý người bệnh cũng như chẩn đoán bằng hình ảnh của bệnh viện 3. Thuận lợi, khó khăn nếu triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện Nội dung: 1. Thông tin chung: Tên, chức vụ, vị trí công tác, thời gian công tác tại bệnh viện, chuyên môn 2. Anh/chị hãy mô tả thực trạng sử dụng phim chụp/báo cáo trong chẩn đoán và quản lý người bệnh hiện nay tại bệnh viện - Ai sử dụng? Những bên liên quan trong việc sử dụng - Sử dụng như thế nào? Quy trình hiện tại áp dụng tại bệnh viện 196 - Những thuận lợi, khó khăn/bất cập khi áp dụng phương pháp truyền thống - Anh/chị kỳ vọng những khó khăn/bất cập hiện tại sẽ được giải quyết như thế nào? Làm thế nào để khắc phục những khó khăn/bất cập hiện tại 3. Theo anh/chị, hệ thống PACS là gì? Nếu triển khai hệ thống này tại bệnh viện thì những lợi ích mà nó mang lại đối với hoạt động quản lý người bệnh cũng như chẩn đoán bằng hình ảnh của bệnh viện ra sao - Lợi ích về thời gian - Lợi ích về kinh tế - Lợi ích về nhân lực 4. Nếu triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện, theo anh/chị những thuận lợi, khó khăn có thể gặp phải là gì? 197 Phụ lục 7: Hướng dẫn phỏng vấn sâu về việc triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện (sau khi triển khai hệ thống PACS) Đối tượng: - Ban giám đốc Bệnh viện: 01 người - Đại diện lãnh đạo 04 khoa/phòng/trung tâm có cán bộ tham gia cấu phần định lượng: 2 người/đơn vị * 4 đơn vị = 8 người - Đại diện lãnh đạo các phòng/ban liên quan: o Phòng Vật tư – Thiết bị y tế: 01 người o Phòng Công nghệ thông tin: 01 người o Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến: 01 người o Phòng Hành chính quản trị: 01 người o Phòng Quản lý chất lượng: 01 người Mục tiêu: 1. Thực trạng sử dụng phim chụp/báo cáo trong chẩn đoán và quản lý người bệnh tại bệnh viện sau khi triển khai hệ thống PACS 2. Những lợi ích mà hệ thống PACS đã mang lại đối với hoạt động quản lý người bệnh cũng như chẩn đoán bằng hình ảnh của bệnh viện 3. Thuận lợi, khó khăn trong quá trình triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện 4. Những điểm cần rút kinh nghiệm để có thể triển khai hệ thống PACS ở các bệnh viện khác. Nội dung: 1. Thông tin chung: Tên, chức vụ, vị trí công tác, thời gian công tác tại bệnh viện, chuyên môn 198 2. Anh/chị hãy mô tả thực trạng sử dụng phim chụp/báo cáo trong chẩn đoán và quản lý người bệnh tại bệnh viện sau khi triển khai hệ thống PACS - Ai sử dụng? Những bên liên quan trong việc sử dụng - Sử dụng như thế nào? Quy trình hiện tại áp dụng tại bệnh viện 3. Sau khi triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện thì những lợi ích mà nó mang lại đối với hoạt động quản lý người bệnh cũng như chẩn đoán bằng hình ảnh của bệnh viện ra sao? - Lợi ích về thời gian - Lợi ích về kinh tế - Lợi ích về nhân lực 4. Khi triển khai hệ thống PACS tại bệnh viện, theo anh/chị những thuận lợi, khó khăn có thể gặp phải là gì? 5. Anh/chị có góp ý gì để việc triển khai hệ thống PACS ở các bệnh viện khác đạt hiệu quả?