Đề xuất Thông qua việc thực hiện đề tài này, chúng tôi có một số đề xuất với CTCLQG như sau: Hỗ trợ cung cấp các thiết bị theo dõi, tầm soát biến cố bất lợi (thiết bị đo điện tâm đồ, đo thính lực) tại các bệnh viện điều trị cấp cơ sở nhằm hoàn thiện, nâng cao hiệu quả chăm sóc bệnh nhân, nâng cao hiệu quả điều trị thành công trong điều trị lao...
94 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 835 | Lượt tải: 0
5.1. Kết luận Qua khảo sát và đánh giá thông tin về tương tác thuốc trong các CSDL thường dùng trong thực hành tra cứu tại Việt Nam chúng tôi rút ra được kết luận như sau: − Có sự khác biệt giữa các CSDL nước ngoài về khả năng cung cấp thông tin tương tác thuốc. Trên cả hai tiêu chí về việc liệt kê tương tác và nhận định tương tác có ý nghĩa l...
81 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 786 | Lượt tải: 0
Tigecyclin: chế độ liều cao trong điều trị nhiễm khuẩn do VK Gram âm đa kháng 21 nghiên cứu lâm sàng.có đối chứng Không có sự khác biệt giữa tigecyclin và nhóm đối chứng: tử vong (OR = 0,96, CI95%: 0,75-1,22, p=0,73), đáp ứng lâm sàng: OR = 0,58, CI95%: 0,31-1,09, p=0,09), đáp ứng vi sinh (OR = 0,46, CI95%: 0,15-1,44, p=0,18). Liều cao...
41 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 734 | Lượt tải: 0
• Cấy bệnh phẩm (Lần 1) • KS kinh nghiệm do BS điều trị quyết định Ngày 2 • Klebsiella pneumoniae dương tính -> chỉ định làm MIC với meropenem/imipenem, colistin và amikacin • Colistin (liều B) + meropenem (2g mỗi 8h, truyền trong 3h) hoặc imipenem (1 g mỗi 6 h truyền trong 3 h) Ngày 3 • Nếu MIC với meropenem/imipenem > 16 mg/L hoặc đáp ứng...
89 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 506 | Lượt tải: 2
Cân nhắc sử dụng chế độ liều cao để cải thiện đáp ứng lâm sàng: colistin Chế độ liều đề xuất nghiên cứu thử nghiệm tại Khoa HSTC, bệnh viện Bạch mai theo công thức Garonzik (2011) có hiệu chỉnh theo cân nặng, với giả thuyết Cđích = 2 µg/ml (MIC90 của colistin với 3 loại VK Gram âm đa kháng tại Khoa giai đoạn 2012-2015 là 0,5 µg/ml)
75 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 722 | Lượt tải: 0
Nhận xét: - Với phân tích đơn biến: Các bệnh nhân trong hai nhóm không có sự khác biệt về tuổi, giới, phân loại miễn dịch, tỷ lệ bệnh nhân tái phát khi bắt đầu dùng methotrexat. Có sự khác biệt cân nặng và BMI giữa hai nhóm với tỷ số chênh (OR) và khoảng tin cậy 95% (CI 95%) lần lƣợt là 0,961 (0,930 – 0,992) và 0,817 (0,700 – 0,953). Các chỉ ...
116 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 803 | Lượt tải: 0
4.3.2.2. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật Đối với các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn sử dụng KSDP, thời gian nằm viện sau phẫu thuật giữa hai nhóm trước và sau khi triển khai chương trình có trung vị lần lượt là 5 ngày và 5,5 ngày (p = 0,417). Đối với các bệnh nhân phẫu thuật sạch và sạch – nhiễm, trung vị thời gian nằm viện sau phẫu thuật của sau ch...
118 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 746 | Lượt tải: 0
4.7. Một số ưu điểm và hạn chế của nghiên cứu Do hạn chế về số lượng các nghiên cứu dược động học quần thể của ceftazidim trên bệnh nhân mắc đợt cấp BPTNMT tại Việt Nam cũng như trên thế giới. Nghiên cứu của chúng tôi tồn tại một số hạn chế cần lưu ý trong quá trình biện giải kết quả. Thứ nhất, việc xác định các đặc điểm bệnh lý có thể gây ảnh ...
95 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 755 | Lượt tải: 0
Liều dùng của kháng sinh Để đạt được được mục tiêu dự phòng NKVM kháng sinh dự phòng cần được sử dụng với liều phù hợp sao cho nồng độ trong máu và tại mô đủ để ức chế vi khuẩn tại vị trí rạch da không phát triển thành nhiễm khuẩn [22]. Liều dùng của KSDP thường tương đương với liều điều trị một lần cao nhất của được khuyến cáo của kháng sinh ...
77 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 840 | Lượt tải: 0
Kiến nghị Carbapenem là một trong những kháng sinh dự trữ cuối cùng do vậy cần tăng cường biện pháp quản lý sử dụng nhằm bảo tồn nhóm kháng sinh này. Chúng tôi xin kiến nghị thiết lập chương trình quản lý kháng sinh dành cho carbapenem trong bệnh viện bao gồm: - Xây dựng hướng dẫn điều trị cụ thể nhằm giới hạn sử dụng carbapenem trong toàn vi...
91 trang | Chia sẻ: yenxoi77 | Ngày: 17/08/2021 | Lượt xem: 787 | Lượt tải: 0